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新生儿溶血病HDN产后诊断

胎儿和新生儿同种免疫性溶血性疾病是由于母体来源的免疫球蛋白(Ig)G抗体经胎盘传播,作用于遗传有父系抗原(母体红细胞中不存在此类抗原)的胎儿红细胞表面所致。母体来源的IgG抗体与胎儿红细胞结合,引起溶血或红系生成受抑。该类疾病称之为胎母血型不合胎儿和新生儿免疫溶血性疾病,简称新生儿溶血性疾病(HDN)。

在临床上,常见新生儿出生后,黄疸逐渐加重,在1~5天内达到最高值,大大超出生理性黄疸的水平,有些还伴有贫血、肝脾肿大、胎儿期水肿等症状,然后黄疸在一周后逐渐消失,这类患儿经治疗后大多数会康复。由于游离的胆红素可以进入大脑,损害神经细胞,使少数患儿产生核黄疸。轻度患病或得到及时治疗的患儿绝大多数可以康复,重度患儿可以出现神经组织的永久性损伤,造成智力、运动等方面的障碍,甚至造成死亡。

HDN产后检测及诊断如下:

江南好,风景旧曾谙。


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