每年冬季都是流感高发期,今年更是来势汹汹,乙型流感、甲型H3N2、H1N1流感共同流行,很多小学、幼儿园都紧急停课,医院1天竟能挂爆号!
▲来源于网络
流感看似是小病,但传播速度非常快,喷嚏、飞沫、手、餐具等都可以是传播途径,也可能影响心脏、肾脏、肝脏等器官。
对高血压、糖尿病、冠心病等心血管疾病患者影响更甚,可导致呼吸衰竭、心梗等严重后果。因此,流感也被医生称为“万病之源”。
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高危人群
感冒虽是小病,但它对部分人群来说可能是灭顶之灾,如:4岁以下儿童,60岁以上老年人,慢性呼吸系统疾病,慢性心脏病、慢性肾脏病,肿瘤以及肥胖人群等,可能会引发呼吸衰竭、心脏衰竭、甚至死亡。
「脾胃乃后天之本,气血生化之源」,一旦脾胃虚弱,气血生化不足,就会导致小儿正气不足,负责肌肤腠理开合的卫气就会变弱,毛孔开关卫气松懈,人就会像漏电一样出汗多,这时感冒、咳嗽,就特别容易找上门,不彻底除根,往往容易演变成慢性咳嗽、过敏性鼻炎,但其根本原因还是在脾胃虚弱导致的免疫力下降啊。
门诊上,很多久咳不愈的孩子,飞龙()从脾胃入手去治,往往能收到意想不到的疗效,把脾胃养好了,土能生金,久咳自愈。
万病之源
美国在感冒流行季节的统计发现:
患有慢支、肺气肿、支气管扩张、肺间质病等慢性病的患者,如果出现流感或感冒,死亡率增加倍!
患有心衰、冠心病等心血管疾病的患者,患有感冒或流感时,其病死率是正常人的80倍!
既有心血管疾病,又有慢支肺气肿疾病的患者,其死亡率是正常人的倍!
美国禁用40年
被30多个国家列入黑名单
从上个世纪20年代开始,安乃近就作为退烧药使用了。因为安乃近解热镇痛的作用强,在临床上应用上十分广泛。
但随着安乃近的广泛使用,发生严重副作用的病例也越来越多。
20世纪30年代,瑞典就有了关于安乃近的不良反应的报告。从那时候开始,一些发达国家陆陆续续禁用了安乃近。
年,美国FDA因为安乃近严重的副作用,一口气从市场上撤掉了安乃近的全部剂型。
这样算起来,安乃近在美国已被禁用40年。
随后,日本、澳大利亚、伊朗以及好几个欧盟成员国等30多个国家接连禁用了安乃近。
令人尴尬的是,许多国家已禁用多年的药物仍在我国广泛使用,大人小孩都在吃。
医院、卫生所甚医院仍将安乃近开给患者。
02
安乃近的副作用到底有多大?
就像安乃近说明书里所写的那样,它导致粒细胞缺乏症的概率约为1.1%。
先来说说什么是粒细胞缺乏症。
粒细胞是白细胞的一种。当有细菌侵入宝宝体内时,粒细胞就是宝宝身体的一道屏障,保卫宝宝身体免受伤害。
粒细胞缺乏,会使宝宝的免疫力大大降低,增加宝宝感染的几率。比如一个普通的小感冒或支气管肺炎,就有可能给孩子带去难以挽回的伤害。
安乃近药片
那1.1%的发生率又是一个什么样的概念呢?
这相当于「每一百个人服用安乃近,就可能有一个人会发生粒细胞缺乏症」,从概率学上看,这是个很高的比例了。
此外,服用安乃近的副作用还有一串,每一项光看名字就很吓人:
血小板减少性紫癜;
自身免疫性溶血;
再生障碍性贫血;
泌尿系统损害;
......
03
服用安乃近的死亡风险
除了上面提到的副作用,在皮肤疾病方面,服用安乃近还有可能引发荨麻疹、渗出性红斑等过敏症状,严重的还会引发过敏性休克,甚至导致死亡。
如果你还没有意识到安乃近副作用的严重性,可以来看看国家药品不良反应监测中心公布的关于安乃近不良反应的数据:
过敏性休克11例,其中7例死亡;
血液系统反应16例,1例死亡;
皮肤及其附属器反应31例,4例死亡;
泌尿系统反应17例,5例死亡;
......
以上还不包括各个地方监测中心收录的不良反应病例。
国家药品不良反应监测中心还提供了这样一个不良反应的典型病例,看了就让人痛心:
一个12岁的小女孩,因为上呼吸感染口服安乃近,连续服用8片后因为全身不适送医。一周后,小女孩死亡,诊断为急性再生障碍性贫血。
很多感冒患者,会根据“经验”自行到药店购买感冒药。其实,感冒诱发因素不同,不论是血常规、症状表现还是用药治疗都有差异!
案例:感冒吃药不见好转李先生感冒一个星期多了,刚开始只是鼻塞、流鼻涕,到第6天却出现喉咙疼痛,流黄涕,咳黄痰的症状。吃了好几种感冒药也不见好转,医院就诊。
医生诊断,目前李先生患上的是细菌性感冒,大多是病毒性感冒转化而来的。而6天前的症状恰恰是病毒性感冒的症状。
那么,在流感高发期,我们该如何判别感冒类型?又该如何选择药物?
普通感冒一般都是病毒感染所致,也是急性上呼吸道病毒感染中最常见病种,潜伏期1-3天不等,随病毒而异。一般肠道病毒最短,腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。
症状表现受凉后主要表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞;
不发热或轻、中度发热;
全身无明显症状或症状较轻;
可伴有呕吐、腹泻、眼结膜充血等症状。
血常规一般未见异常。
药物治疗一般情况下,普通感冒不需要特殊药物治疗,可以对症处理缓解症状,多休息,多饮水,7天左右自行痊愈。但发烧等症状较严重时,也要及时就医。
细菌性感冒,可直接感染或继发于病毒感冒之后,主要有细菌性咽扁桃体炎。
症状表现突然出现咽喉肿痛,甚至下咽困难;
发烧,且温度较高,不易退烧;
伴有咳嗽,以及黄色浓痰;
流黄涕、鼻塞。
血常规白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞比率、C-反应蛋白明显升高,也就是常说的“血象高”。
药物治疗细菌性上呼吸道感染应给予抗生素治疗,在医生的指导下用药。
细菌性感冒和病毒性感冒有一定的相似性,如何区别?看下图!
流行性感冒(流感),通常由流感病毒引起,是“最危险的感冒”。
1、常见流感的分类
流感类型较多,主要有甲型、乙型、丙型流感。
1甲型流感病毒多见于鸟类、禽类,其中H1、H5、H7亚型为高致病性,如:H7N9亚型禽流感病毒。
也是最容易发生变异的流感,病毒基因变异后可感染人类,出现高热、咳嗽、流涕、肌痛、肺炎等症,严重时可导致多脏器衰竭而亡,也曾多次引起世界性大流行。
2乙型流感病毒常常引起局部暴发,目前为止除感染人之外还没有发现其它的自然宿主。
3丙型流感病毒主要以散在形式出现,主要侵袭婴幼儿,一般不引起流行。
其中乙型流感是目前最高发的流感,相比于普通感冒,又有怎样的特征?如何用药?
2、乙型流感病毒
症状表现突然起病,高热,体温可高达39-40℃;
全身症状明显,有畏寒、头痛、乏力、食欲减退、肌肉关节酸痛等全身症状;
流感传染性强,有聚集性,但分泌物少,流鼻涕、打喷嚏等症状较少。
血常规白细胞偏低,中性粒细胞及其比率正常,C-反应蛋白稍偏高。
也可进行流感检测,辨明是哪种类型的流感。
药物治疗流感为季节性疾病,带有瘟、疫、毒字样的中成药常用于流感。目前比较常用的有奥司他韦、扎那米韦,可以减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均具活性。
但流感型感冒不要硬扛,应在发病48小时内尽早使用抗流感病毒药物治疗,大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。
脖子法则针对感冒,美国提出了“脖子法则”,若症状集中在脖子以上,症状较轻;感冒症状发展到脖子以下,症状较重,应及时就医,尤其是高血压、冠心病、心衰患者,伴随胸闷胸痛,更需尽快就医。
日常预防??为什么初乳片、维生素C、益生菌可以缓解感冒发烧???
??初乳片里面的免疫球蛋白是一种可以迅速提升人体免疫力的蛋白质,尤其是对于婴幼儿来说,效果更明显。
??在人体内有一种细胞叫做“白细胞”,白细胞含有丰富的VC,当机体感染时白细胞内的VC急剧减少。VC可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力,提高杀菌能力。
??益生菌可以通过刺激肠道内的免疫机能,将过低或过高的免疫活性调节至正常状态。
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