医院对于儿童手足口病滥用各种没有明确疗效但有各种毒副作用的药品，我在这篇文章中将一一指出了为什么这些药品不靠谱。在手足口病上，我国国内很多医生暴露了他们不懂循证医学、不推崇循证证据、胡乱用药，甚至拿孩子做试验来研究阿昔洛韦是否能治疗手足口病。为什么这么多医生不遵守循证医学的指导，这不应该由童爸这样的家长来给出答案。
根据我国的《手足口病诊疗指南》，手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。从儿童家长角度出发，孩子父母面对手足口病需要知道什么呢？我觉得需要知道三点：
（1）孩子出现什么症状应该怀疑是手足口病？
手足口病的流行季节，在时间点上刚好和流感相反，一般在每年四五月份进入流行期，一直持续到秋冬。如果在流行季，家里的学龄前孩子，手、足、口、臀部全部或者局部出现皮疹，多数情况下会伴有发热，这时候就要怀疑手足口病了。如果皮疹或者疱疹出现的位置在前心后背，则要怀疑其他疾病例如水痘等。家长同时也需要注意和荨麻疹等过敏性疾病（一般不会发热）进行区分。
需要注意的是，手足口病皮疹出现的位置有时候比较典型，有时候却并不典型。如果手、足、口、臀部全部出现皮疹就称为手足口病，如果只是口腔内有疱疹就称为疱疹性咽峡炎。童爸的孩子（童童）三周岁的时候也得过手足口病，但是他仅仅在口腔和一只脚的脚背并蔓延到膝盖出现了疱疹，隔了一天开始发烧，反复发烧两天后就自然退烧了。一般来说，疱疹性咽峡炎相对病情更轻，也更少引起严重并发症。如果孩子精神状态尚好（家长需要有点经验从而准确观察），也没出现任何并发症，那么这些手足口病都应该属于轻症病例。
（2）孩子出现什么症状应该怀疑是重症手足口病？
重症手足口病例，根据一些资料统计，其出现比例大概是千分之三。根据我国指导文件可知有下面这些症状，其他家长参考。重症病例表现：
1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。
2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
（3）面对轻症手足口病和重症手足口病家长应该如何处理？
如果怀疑孩子得了手足口病，首先注意隔离避免传染其他孩子。而如果医生判断孩子是重症手足口病，我这里就不用写了，一般都是直接住院甚至进重症监护室采取支持疗法。家长可以做的只有配合医生，以及拒绝所有的中药静脉注射品。当然重症出现的比例极低，根据一些统计数字大概只有千分之三。
经过医生检查和诊断，如果孩子是轻症手足口病，一般治疗是：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。说穿了就是，手足口病本身无药可治，没有引起并发症的话，家长只要注意护理最后都是孩子自愈的。
目前国内有针对手足口病的疫苗——EV71灭活疫苗，可以预防一部分手足口病，童爸持推荐的态度。只要你不觉得贵，如果孩子小于五岁且没有得过手足口病或者疱疹性咽峡炎都可以选择接种。如果孩子得过一次手足口病或者疱疹性咽峡炎且并未检测病毒类型，那么再接种EV71灭活疫苗的收益则减半了。
首先我们家长要知道，如果是轻症手足口病，那么可能需要退烧药、以及炉甘石洗液等针对皮肤护理的外用药物，然后仔细观察疱症破裂可能引起细菌感染从而可能使用抗生素软膏外，其实并没有所谓抗病毒、杀病毒、提高“免疫力”的药品可以使用。
当宝宝被确诊为手足口病的情况下，医生往往会开出下面13类药品，我相信遭遇过儿童手足口病的每位宝妈，几乎都遇到过其中的一种或几种——但这些全部都错了！
1、银离子消毒剂
这类产品在国内非常常见，常见的有银尔通等，但银离子在国外和国内都不是药品。医生开这类产品，估计是认为银离子可以辅助消灭病毒或者预防继发细菌感染。我国卫计委多次在CFDA网站上发文提示“消毒产品不是药品，没有治疗疾病的作用”。针对手足口病喷到儿童口腔的消毒品，除了银离子消毒剂，还有其他一些消毒产品，基本全都不靠谱。说一句题外话，在生活中还存在很多用在人体上的消毒剂，这几乎全是忽悠，例如洁尔阴和妇炎洁只有坏处没有收益。针对儿童，大概只有涂抹在皮肤上预防病菌感染的碘伏等少数产品是靠谱的。
2、开喉剑喷雾剂
遇到口腔有疱疹的孩子，不管是手足口，还是流感、水痘甚至还包括感冒和流感，很多有医生喜欢给孩子用开喉剑喷雾剂。开喉剑喷雾剂首先缺乏确定疗效的循证证据，而且毒副作用也不清楚。医生给孩子开一种药品肯定要权衡利弊，对于开喉剑这种药品，请问医生如何权衡利弊？既不知道疗效，也不知道毒副作用，全然是一笔糊涂账！就因为这个药名字里面有个“喉”就有效？！有些人坚信中药起码有“经验”上有一些积累，但是可惜在手足口上中医却很可能是毫无经验。手足口病是年由新西兰首次报导，年代我国开始出现，年引起媒体北京哪家医院治白癜风好北京白癜风手术费是多少
