血象波动是大多数血液系统疾病的早期信号，毕竟是血液系统出了问题，最直观的表现就是血常规检查可发现各种血液细胞数量、形态的异常。白血病患者也是一样，很多患者是因为早期发现血常规异常而进一步做骨穿才确诊。
不同的血液病患者血常规检查所表现出来的数据也不一样，白血病类型多样，各类型的血象表现又有哪些不同呢？下面列举几个类型，看看有何差别：
1.急性淋巴细胞白血病
?急淋白血病患者一般红细胞及血红蛋白低，一般为正色素性正细胞性贫血，血片中可见少量幼红细胞。
?白细胞计数多数可表现为增高的情况，少数可高达以上，1/3的成人急淋白细胞可正常或减少。分型中原始及幼稚淋巴细胞增多，可达90%。
?血小板计数一般也是低于正常的，晚期会出现明显的减少，还可伴有血小板功能异常。当低于20时，可能引起严重出血。
2.急性早幼粒细胞白血病
?患者血红蛋白及红细胞数量一般轻度到中度减少，部分病例为重度减少。
?白细胞计数大多在15以下，但也有正常或明显增高或减少，减少者可表现为全血细胞减少。
?分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，可见少数原粒和其他阶段的粒细胞，Auer小体易见。
?血小板中度到重度减少，多数为10~30，容易出血。
3.急性单核细胞白血病
?患者血红蛋白和红细胞数量呈现中度到重度减少。
?大多数患者白细胞数量偏低，分类可以出现原单和幼单核细胞增多，可占细胞总数的30%~50%。
?血小板一般为重度减少，出血风险大。
4.慢性粒细胞白血病
?红细胞和血红蛋白早期是正常的，随着病期发展渐渐呈现轻度，中度降低。
?急变期会重度降低，贫血一般呈正细胞正色素性，外周血中可见有核红细胞，多染性红细胞和点彩红细胞。
5.慢性淋巴细胞白血病
?白细胞是增高的，常为30-，分类淋巴细胞≥50%，晚期可达90-98%，淋巴细胞绝对值≥5，形态与正常小淋巴细胞难以区别。
?红细胞和血小板早期多为正常，晚期可减低，约10%~20%的患者可并发自身免疫性溶血性贫血，并且贫血加重。
以上是5类白血病患者血象大概情况，具体到每个白血病患者，也会有所不同，随着治疗的进行，患者的血象也在不断变化，所以需要具体分析，结合患者症状表现及身体情况综合判断。
无论如何，如果检查发现血常规异常，一定是血液除了问题，不可掉以轻心，做进一步检查明确病情，以便展开具体治疗。
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