在血液病的临床上，某些血液病患者常伴脾脏肿大的情况，而这两者又跟血液的本身起到互联的作用，比如脾脏的免疫功能失调会导致血细胞异常，因此，对于脾大的血液病患者，则需要试情况接受治疗。
哪些疾病容易出现脾大的情况？
1、慢性骨髓增殖性疾病(诸如真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，慢性髓细胞白血病等)以及骨髓增生异常综合征等，与脾脏的滤血、储血以及潜在造血功能相关;
2、慢性淋巴增殖性疾病，诸如慢性淋巴细胞白血病，各类淋巴瘤等，与脾脏系淋巴器官相关;
3、各类急性白血病常会因为白血病细胞的浸润而导致不同程度的肿大;
4、慢性溶血性疾病：地中海贫血，各类获得性慢性溶血性贫血等，与脾脏巨噬细胞吞噬等等功能相关;
5、其他如感染性疾病，常见病毒性感染，尤其呈现慢性，发展肝硬化阶段等;结缔组织疾病也可以引起脾脏肿大，当然，某些少见的脾脏本身疾病伴有不同程度肿大。
脾脏功能异常与自身免疫性血液病相关：
诸如免疫性血小板减少症/紫癜，临床常见，脾脏一般不会肿大，只是免疫功能异常，产生了对抗自身的血小板抗体而引起破坏，发生血小板减少;自身免疫性溶血性贫血就是产生了抗红细胞的抗体进行了破坏引起贫血。
临床常见白细胞减少，主要指原因不明的慢性者，常常与自身免疫相关，脾脏起着不小的作用。
当然，上述几类疾病，自身免疫功能异常，主要与脾脏这个免疫器官功能相关，不仅如此，前面所谓病毒性肝炎，如果控制效果欠佳，发展到肝硬化阶段，常常引起脾大，容易伴发功能亢进，称之为脾功能亢进症(简称脾亢)，引起血细胞减少，常见白细胞与血小板的降低。
目前在临床上对于脾脏肿大的情况多是简单粗暴的方式，不行就切除，这对于部分的患者会有起效，同样的，也有一部分的患者疗效并不佳。因此，除了西医切脾外，我们也可以选择相对于风险较低，疗效俱佳的方式——中医内服外敷的缩脾治疗。
『注』
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