过敏,这个曾经只在西方发达国家高发的“富贵病”,已经开始在中国野蛮增长。即使你不介意春天的树花粉,夏天的草花粉或秋天的豚草花粉也有可能诱发过敏性鼻炎,让你饱受鼻痒、喷嚏加鼻塞的折磨。过敏是一种工业化社会的流行病。
每年植物开花的季节会让过敏性鼻炎患者饱受困扰、度日如年。以春天为例,这是一年中最明媚的时刻,在这个时候,阳光普照,花朵绽放,各种树木竞相长叶、开花,数以十亿计的花粉孢子颗粒随风飞扬,试图寻找钟情的另一朵花蕾。然而,这些飘散在空气中的微小孢子不可避免地被吸入到我们的鼻腔和肺里面,在那里它们引发了一种我们称之为季节性过敏的免疫反应(过敏性鼻炎或哮喘)。
根据世界变态反应组织(WAO)统计:
过敏性疾病的发生率在近30年的时间增长了约3倍,全球患病率达22%,根据世界大环境分析,20年后工业化国家大约一半人口患上过敏性疾病的几率增加。
过敏,已经被世界卫生组织(WHO)列为21世纪重点防治的三大疾病之一。
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过敏体质是否与生俱来??
当人体在抵抗抗原入侵的功能过强时,经过敏原刺激,会发生过敏反应,促发条件就是多次接触同种过敏原。
有专家指出:
过敏性疾病的过敏原是螨虫、灰尘、花粉甚至温度湿度变化,这些原本无害的物质,之所以会变成对身体有害的病毒,其中的原因在于体内免疫系统没有得到有效锻炼。
举个例子
把人体比作一个国家,免疫系统就是防御部队,在和平年代下,也需要持续不断地训练精兵,以防外敌突然入侵。在没有得到有效训练的免疫系统突然遇到细菌入侵时,则会猝不及防,败下阵来。
根据调查显示,因为生活得太干净,发达国家和大城市的过敏性疾病的患病率更高,而印度过敏性疾病的发病率相比其他国家要低于5%。
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免疫应答是什么??变态反应是什么??
免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应不是心理变态,变态反应是一种疾病也叫做(超敏反应)。
因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。总而言之,是机体的免疫系统的功能“变态”了。
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变态反应类型有哪些??
临床上根据Coombs和Gell于年提出的分型原则,将变态反应分为
:发生快,消退亦快;常表现为生理功能紊乱,而无严重的组织损伤。
(细胞毒型):常见于输血反应、新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜。
(免疫复合物型):常见于肾小球肾炎、类风湿性关节炎、(初次)血清病、红斑狼疮性肾炎等。
(迟发型):常见于接触性皮炎、移植物排斥反应、自身免疫性疾病等
用青霉素过敏来举例子:它可引起Ⅰ型过敏性休克;结合于血细胞表面可引起Ⅱ型反应;如与血清蛋白质结合可能出现Ⅲ型反应,而青霉素油膏局部应用可引起Ⅳ型超敏反应。
1型超敏反应的发生过程示意图
老百姓说的过敏就是I型变态反应的主要代表,临床上将其大致分为过敏反应和过敏性疾病。前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征。后者则是过敏累及某特定器官及组织,导致了某种疾病的发生。常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎等。
怎么治疗过敏
有专家认为,过敏性疾病是多基因遗传性疾病,但过敏体质是如何遗传的,具体怎么遗传,仍在研究中。对于过敏性疾病来说,目前主要为对症治疗,却不能预防复发,主要有几种治疗方法。
脱敏治疗
又称特异性免疫治疗,是针对过敏患者采用的一项特殊治疗措施。在临床上确定患者的过敏原之后,将过敏原制成变应原提取液,制成不同浓度的制剂,反复注射或者通过方式与患者多次接触,剂量浓度逐渐递增,从而提高患者对该变异原的耐受性。进而使接触过敏原患不再出现临床症状。不过,脱敏治疗是一个漫长的过程,一般需要3~5年。
服用药物
抗过敏药包括:苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚啶、阿司咪唑、特非拉丁、酮替芬、氯雷他定等。不过这些药物的副作用也不同小视。通常都会引起粒细胞减少、头晕、嗜睡、长期服用可致贫血,有可能诱发癫娴、增加体重,导致心律失常,还会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等。
生物治疗
在过敏性疾病的治疗上,一些研究人员也正尝试用干细胞来解决。
临床研究中间充质干细胞是应用最多的一类细胞,全球共有14款干细胞药物获批上市,其中11款均为不同组织来源的间充质干细胞药物。因具有独特的免疫调节特性,是最有望成为治疗各种炎症疾病的“工具”。
我国有学者在动物实验中发现,将脂肪来源的间充质干细胞移植对致敏前或致敏后的幼鼠食物过敏均有免疫干预作用,致敏后干细胞移植比致敏前移植免疫调节效果更好。
国内也有公司发明出一种用于治疗春季过敏和过敏性哮喘的注射剂,这种注射剂以细胞为主要成分,每20ML注射剂中细胞含量为万个细胞,成分为取自人体组织的间充质干细胞,经临床观察,7天内出现明显的临床疗效,而且治疗程序简便,作用持久。
干细胞治疗过敏性鼻炎
过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的变态反应,具体表现在鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等难受症状,虽然不会危及患者生命,但却是影响每一天的生活质量。
间充质干细胞(MSC)可以促进Treg细胞增殖,平衡Th1/Th2因子的含量,减轻过敏性鼻炎的刺激,不易复发。
年,中国第二批干细胞临床治疗备案通过了一项干细胞重建鼻甲技术,并在医院牵头进行,项目的名称为《干细胞技术重建下鼻甲改善空鼻综合征的治疗》,目的为研究干细胞改善鼻炎的效果,这个项目首次展现了国家对干细胞修复鼻部疾病的能力认可。
干细胞治疗炎症性皮肤疾病
炎症性皮肤疾病如过敏性皮炎和银屑病已经成为现代社会的重要健康问题之一。
最新的临床研究表明,间充质干细胞(MSCs)可以缓解皮炎等过敏性皮肤疾病,具有良好的安全性和有效性。因干细胞具有独特的免疫调节特性有望成为治疗各种炎症疾病的“工具”。
干细胞凭借自身较低的免疫原性,和对先天性及获得性免疫的调节,使其在过敏性疾病临床中得到了应用。随着干细胞技术的提高,必将使过敏性疾病的防治迈上一个新台阶。
真实案例
干细胞治疗哮喘
赵女士,47岁患过敏性哮喘3年有余,三年前患者出差旅途中头痛鼻塞等感冒症状,因不方便,未服用任何药物治疗,之后吃药输液缠绵一个月未见好转,便留下喉部哮鸣音,劳累后气喘,憋闷感现象,待天气转暖后症状减轻。
但每年秋冬季节,每遇冷空气发作,自觉喉部哮鸣音,气喘,咽哑等不适症状。经医院诊断为“过敏性哮喘”。经干细胞调理改善后,过敏性哮喘未发作,咽哑改善,无喘,一口气可以讲课3个小时,仍无疲劳感,头脑清亮,眼不昏,精力充沛,皮肤较前细腻光滑,以前胃肠道功能弱也恢复正常了。
干细胞凭借自身较低的免疫原性,和对先天性及获得性免疫的调节,使其在过敏性疾病临床中得到了应用。随着干细胞技术的提高,必将使过敏性疾病的防治迈上一个新台阶。
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