抗红细胞抗体的产生可能与以下一些因素有关
（1）病毒感染：病毒感染可能激发多克隆B细胞或化学物与红细胞膜相结合，改变其抗原性等均可能导致自身抗体。
（2）淋巴组织感染或肿瘤、胸腺疾患以及免疫缺陷等因素，使机体失去免疫监视功能，，无法识别自身细胞，有利于自身抗体产生。
（3）T细胞平衡失调学说，实验检查发现自身免疫性溶血患者有抑制T细胞减少和功能障碍，并有辅助性T细胞特定亚群活化，使相应B细胞反应过剩而发生自身免疫性溶血性贫血。
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