年“世界早产儿日”宣传主题--“爱与奇迹-成就未来”。
为增强早产儿家庭信心，提高社会各界对早产儿的认知度，弘扬医务人员敬业奉献的精神。鼓楼区南苑社区卫生服务中心特对早产儿相关科普知识进行宣传，希望有多的早产儿得到科学合理的照顾，早产儿家庭减少不必要的困惑。
早产儿病因：
引起早产儿的原因有哪些？由于引起分娩开始的机理尚未十分明了，因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处。在临床病历分析中，大部分的早产儿病因为：
①妊娠高血压综合征；
②早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘；
③多胎妊娠或羊水过多；
④慢性疾病，如心脏病、肾病、肾炎、肝病、糖尿病、重症肺结核、内分泌失调（如习惯性早产）、营养不良等；
⑤贫血及严重的溶血病；
⑥急性传染病伴有高热；
⑦子宫肿瘤子宫内膜炎及子宫颈口松弛；
⑧骨盆及脊椎畸形；双胎或胎儿畸形；羊膜早破脐带异常及羊水过多是胎儿因素。
⑨急性或慢性中毒；
⑩激烈情感波动或过劳。
在一小部分患儿中查不出明显原因。另外，种族及遗传因素也在一定程度上起到影响作用。
早产儿有什么症状
1、早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软，同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短，头较大，囟门宽，耳壳平软与颅骨相贴，胸廓软，乳晕呈点状，边缘不突起，乳腺小或不能摸到。腹较胀，阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中，在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。
2、体温调节困难且不稳定利用其产热的作用受到限制，肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面，由于汗腺发育不成熟，出汗功能不全，亦容易发生体温过高。
3、抵抗力弱对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。
4、早产儿的呼吸快而浅，并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小，常见青紫。
5、早产儿吮奶及吞咽能力均弱，贲门括约肌松弛，易致呛咳，吐、泻及腹胀。
6、当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍，往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。
7、①早产儿对胆红素的结合和排泄不好，其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长，而且较重。②由于早产儿的肝脏不成熟，肝功能不全，凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低，故凝血机制不健全，容易出血。③铁及维生素A、D的储存量减少，易得该种营养缺乏症。④使肝糖原变成血糖的功能减低，因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。⑤合成蛋白质的功能不好，可因血浆蛋白低下而形成水肿。
8、由于肾小球、肾小管不成熟，肾小球滤过率低，尿素、氯、钾、磷的清除率也低，蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧，并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。
9、中枢未成熟，哭声微弱，活动少，肌张力低下，神经反射也不明显，咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。
10、早产儿体重增长的倍数较足月儿为大，1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍，～g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半，～g者可达7倍。
11、早产儿通过母体胎盘来的IgG量少，自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足，补体水平低下，血清缺乏调理素，故对感染的抵抗力较弱，容易引起败血症。
早产儿的并发症
一、新生儿呼吸窘迫综合征：
由肺表面活性物质合成不足所致，本病主要见于早产儿及剖宫产儿，尤多见于33周以下。孕26-28周者发生率近50%，30-31周者为20%-30%。
二、频发性呼吸暂停：
约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停，每日呼吸暂停可多达40多次，呼吸暂停既可为原发性，亦可继发于低体温、发热、缺氧、酸中毒、低血糖、低血钙、高胆红素血症等，呼吸暂停常于孕龄34-36周才消失。
三、感染：
由于细胞及体液免疫功能的不成熟，来自母体的抗体不足，皮肤屏障功能不成熟，频繁的器械操作等，致早产儿易发生感染性肺炎，败血症及坏死性小肠结肠炎。
四、低血糖：
生后血糖为2.2mmol/L，为低血糖。早产儿由于生后维持体温、呼吸、肌肉活动等代谢都需要依靠碳水化合物供给热能，而肝脏糖原储存量少，若不及时喂养，很容易发生低血糖。临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。出生72h内早产儿低血糖发生率为1.5%-5.5%。
五、硬肿症：
早产儿体温调节功能差，体表面积相对较大，皮肤较薄，血管丰富，易于散热，而棕色脂肪的量又少等因素易致低体温而发生皮肤硬肿。
早产儿家庭护理四要素
早产儿在一岁之内必须加强营养，积极防病，细心耐心地护理，做到：
第一，保温。室温在24℃～26℃，或放进早产儿保育箱内，湿度在55%～65%，室内放一个可蒸发的水盆，空气干净清新。衣被要求软、暖、轻，在小包被外两侧放热水袋，对早产儿避免不必要的检查和移动。每4～6小时测体温一次，保持体温恒定在36℃～37℃。当早产儿有青紫或奶后呼吸困难时给予吸氧。
第二，喂养和添加营养素。奶量从少量到足量，如有吞咽动作，生后2小时即可喂之。可先给5%温葡萄糖水少许，后再给配方奶粉，以三份奶粉加一份水比例，再加葡萄糖配成8%的奶液喂。如有母奶，可用吸奶器吸出，放入消毒过的盛器内，用滴管慢慢滴入早产儿口内。天天称体重，每天依照食量的多少和大便情况调整奶量，如果家长能喂养好，到一岁时其体重可达到出生时的五倍半或更多。
第三，各种维生素的补充。由于早产儿生长快，又储备不足，维生素A、B、C、E、K、钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在生后一周至两周开始补充，最好有母乳，初乳中各种人体必需的元素，蛋白质、脂肪酸、抗体的含量都高，正好适合快速生长的早产儿所需用。如母乳不足，则采用早产儿乳粉。
第四，预防感染。早产儿室避免或不让闲杂人员入内。接触早产儿前任何人(母亲和医护人员)须洗净手。接触孩子时，大人的手应是暖和的，不要随意亲吻、触摸。早产儿的用品要消毒、要干净，桌面床面保持整洁。母亲或陪人感冒要戴口罩，如腹泻则务必勤洗手，或调换人员进行护理。
避免宝宝早产提前预防是关键
改善饮食和生活环境
准妈妈要注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间。保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。
准妈妈应保持均衡饮食及充足睡眠，并摄取蔬果、多喝水、勿憋尿，保持会阴部干爽及卫生，避免发生准妈妈常见的阴道炎、尿路感染等，产科医师应注意准妈妈的感染状况并及早给予治疗，而准妈妈在治疗过程应依医嘱用药以免造成抗药性而影响治疗。
注意产前检查
妊娠早期开始，准妈妈要定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。
准妈妈在怀孕前发现可能造成早产的子宫体异常则预先矫治。如果在怀孕后才发现，则需严密观察胎儿的生长及产兆的发生。
产前检查注意事项
1、要了解产前检查的时间，产前检查的时间应该从确诊怀孕开始，作一些相关的全面检查。
2、b超不是做的越多越好，一般整个孕期3次左右比较合理，而且每次不能超过20分钟。
3、30周到32周的时候，也会进行一次B超排查，主要是检查胎儿的内脏发育和四肢发育情况。
4、不知道自己血型的准妈妈最好查查自己的血型。
早产征兆
1、下腹疼痛
下腹部有类似月经来前般的闷痛、规则的子宫收缩及肚子变硬，每小时6次或更多次的收缩，每一次持续至少40秒，这类阵痛可能会痛、可能不会。
2、持续背酸
持续性的下背腰酸、阴道分泌物变多，或夹带红色血丝如破水或出血、肠绞痛或不停腹泻等。
3、分泌物有异
分泌物增加，有水状或血状的阴道分泌物。
若有早产的征兆，不论发生的时间或者轻重与否，建议准妈妈都要提早就医，才能给予妇产科医生充裕的时间，来提供适当并迅速的处置，例如给予促进胎儿肺部成熟的药物等，进而降低早产的风险。
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