溶血性贫血的病因学分类

一、红细胞内在缺陷

（一）遗传性

1、细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症等

2、红细胞酶异常：

（1）红细胞糖无氧酵解中酶的缺乏：丙酮酸激酶缺乏等

（2）红细胞磷酸已糖旁路中酶缺乏：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏等

3、血红蛋白中珠蛋白链异常：

（1）肽链结构异常（血红蛋白病）：镰形细胞性贫血、血红蛋白C、D、E等的纯合子状态、不稳定血红蛋白等

（2）肽链量的异常：海洋性贫血（地中海贫血）

（二）获得性

阵发性睡眠性血红蛋白尿

二、红细胞外在因素

（一）免疫性

·自体免疫

（1）温抗体型；（2）冷抗体型

2．新生儿同种免疫；3、血型不合输血；4、药物性

（二）机械性

1．心脏创伤性；2、微血管病性；3、行军性血红蛋白尿

（三）化学、物理、生物因素

化学毒物及药物：苯、苯肼、铅、氢氧化砷、磺胺类等

大面积烧伤

感染：疟疾、产气荚膜杆菌、溶血性链球菌等

生物毒素：溶血性蛇毒、毒蕈中毒等。

（四）脾机能亢进

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