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妙手仁心将你的宝贝捧在手心

前几天气温剧降,沈城里患感冒、支气管哮喘宝宝“扎堆”,我院儿科门诊坐满了打吊针的小朋友。

秋冬季是儿童感冒高发期,不及时治疗容易导致支气管哮喘、甚至诱发肺炎,我院儿科专家提醒家长,为预防孩子感冒,家长最好不要带孩子到人多的地方去,避免交叉感染,家里若有感冒患者,应尽量采取适当的隔离,平日室内应经常通风,保持空气清新。同时,家长也应注意诸如手足口病等疾病。

小儿发生高热惊厥时

家长如何处理

高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少发生过一次高热惊厥,一般发生在呼吸道感染或其他感染性疾病的发热初期(24小时内),体温升至39℃时,突然发生的惊厥。高热惊厥主要表现为突然发生全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失,惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。

小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理:

1、让孩子静卧于床,用拇指按压其“人中穴”,多可缓解症状。

2、保持环境安静,避免不良刺激,防止惊厥再次发作或反复发作。

3、在孩子的上下门牙之间放一个缠了纱布的筷子,以免惊厥时咬伤舌头。要让孩子的头偏向一侧,以防呕吐物误入气管,导致窒息。

4、医院,查明发热原因,针对病因治疗。

初次高热惊厥以后,约有40%的患儿会复发,孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。

尽量避免发热因素,平时多进行户外活动,注意气温改变,及时增减衣物,防止感冒。

注意合理的饮食,增强孩子身体素质。

一旦发热超过38℃,要服用退热药,如布洛芬制剂、对乙酰氨基酚制剂,并可以立即给予物理降温,如温水浴、冰袋等。

支原体肺炎病程偏长

但终可完全恢复

支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的,主要为间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为肺部炎症、顽固性剧烈咳嗽。

本病主要通过呼吸道飞沫传染,全年均有发病,以冬季较多。支原体肺炎的症状表现轻重不一。大多起病不甚急,有发热、厌食、咳嗽、头痛、咽痛、胸痛等症状。体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可持续1-2周或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液。一般无呼吸困难表现,但婴儿可有喘鸣及呼吸困难。

支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害:呼吸道外病变可涉及皮疹,偶见非特异性肌痛及游走性关节痛,胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害,血液系统较常见溶血性贫血,心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。

孩子发病后,应注意休息、护理与饮食,给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,以利炎症吸收及痰液的排出。治疗方面必要时可服小量退热药,其它对症疗法与支气管肺炎相同,临床上常用阿奇霉素、红霉素治疗,重症患儿可加用肾上腺皮质激素。该病很少出现并发症,虽病程有时较长,但终可完全恢复,家长无须特别担心。

小儿支气管哮喘的诱因

你真的知道吗?

小儿支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,在支气管哮喘病的基础上诱发急性发作。

哮喘发作的常见诱因包括:①尘螨;②花粉;③动物过敏原:猫、狗、鸟等的唾液、粪、尿和皮屑;④日常生活中的刺激性或有害气体:油漆、杀虫剂、烟尘(吸烟、油烟、煤烟)、某些化妆品如香水、发胶等。⑤食物变应原:某些食物如牛奶、鸡蛋、黄鳝、鱼、虾、蟹等在过敏性体质的人中容易引起过敏,诱发哮喘发作,儿童更为常见。⑥精神因素:情绪波动、精神紧张、生气、烦恼、忧郁等。

目前,我院对于小儿支气管哮喘采用的雾化吸入治疗,用压缩雾化吸入机,以压缩空气产生驱动压,将药液雾化为可吸入微粒的雾化吸入装置,微粒直径在5微米以下,对雾粒具有高度的选择性,能确保患者吸入药物有效沉着,使雾化的药物直接抵达小气道及肺泡。

压缩雾化可以平喘止咳,稀释痰液,帮助排痰,迅速缓解呼吸道炎症,用药少,副作用轻,较短时间内即可见效,配件可彻底拆洗,常规消毒,操作简单,无需患儿的特殊配合,其治疗效果得到广大父母认可。

预防手足口病

保持卫生是关键

手足口病是由20多种肠道病毒引起的传染病,学龄前儿童最为易感,可以通过呼吸道、消化道、直接接触传播病毒,潜伏期为3-7天,急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可留有后遗症,或可致死亡。家长在孩子发病后要及时就医,给予正确治疗。若无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。

在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。

手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防该病感染的关键。要养成良好卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿,要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取控制措施。轻症患儿不必住院,可在家中治疗、休息,避免交叉感染。

学科带头人及科室简介

儿科

学科带头人胡国斌

主任医师,年毕业于中国医科大学儿科系儿科专业。近30年来一直从事儿科临床工作,对儿科各系统疾病均有较深刻的认识,具有丰富的儿科临床工作经验,熟练掌握儿科常见病、多发病、少见病、疑难病的诊断及治疗及组织对儿科急危重症的抢救工作。

擅长儿科呼吸系统疾病,如小儿支气管哮喘;心血管系统疾病如心肌炎、心律失常、先心病内科治疗;泌尿系统疾病;内分泌系统疾病如甲减、小儿肥胖;新生儿疾病;儿童青春期疾病;儿科急危重症的诊断及治疗。

我院儿科始建于年,36年来,我们为全省及沈阳市数百万患儿进行医疗、康复、保健工作,在危重症、疑难病人的抢救和诊治上积累了较丰富的临床经验。儿科的诊治范围包括:儿内科范围内的各个系统的疾病,儿童各个时期的保健工作,儿科疾病急重症的抢救。

儿科现有医护人员38名,其中医生14名,护士24名。医生中主任医师6名,副主任医师4名,以临床经验丰富的高年资医生为骨干,还有热爱儿科事业的高学历年轻医生。

现在儿科位于新大楼西侧,环境优雅、活泼,是一个标准化的多功能的儿科门诊和儿科病房,包括有儿童游艺候诊和输液大厅,学生可复习功课的观察室,标准化的传染病门诊等各类诊室,规范化的儿科病房,设置儿科普通床位23张。每月可以承担超过1万人次的门诊量。









































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