本病根据病因可分为原发性和继发性两种自身免疫性溶血性贫血,溶血性贫血,溶血性贫血的诊断要点

临床上,原发性温抗体型遗传性溶血性贫血以女性为主,除贫血和溶血外,一般无其他特殊症状;继发性者常伴有原发病的临床表现,其原发病多为慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎、感染以及药物(止痛退热片、磺胺、甲基多巴、左旋多巴、降压药等)、妊娠等引起

2.骨髓象:造血细胞显着增生,以红系为主;有些患者可见巨幼样红细胞;再障危象时呈再生障碍,全血细胞减少

实验室检查有如下特点:

3.免疫学检查:自身抗体的血型抗原特异性显示温型抗体有rh特异性;部分患者血清y球蛋白增高,抗核抗体阳性,补体降低,淋巴细胞转化率降低

温抗体型遗传性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血,igg是引起该贫血的主抗体本病根据病因可分为原发性和继发性两种

1.血象方面:呈正细胞正色素性贫血;可见较多的球形红细胞及幼红细胞;红细胞大小不等;网织红细胞增多,粒细胞基本正常患有感染等原发疾病者除外

4.其他:抗人球蛋白试验阳性这是温抗体型遗传性溶血性贫血重要的诊断指标

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