谢谢你这么好看还 有许多再障患者发现这样一个问题，就是长时间得病之后，输血间隔越来越短，而且输血以后维持的时间也短，输血之后，血象上涨也不明显，这是什么原因呢？主要是从以下几个方面考虑：
第一方面就是骨髓的造血能力差，包括两点因素，一个就是再障病情本身在加重，因为再障是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，患者骨髓中造血干细胞越来越少，造出的成熟细胞也会越来越少；还有一种可能性就是患者的骨髓造血干细胞数量并不少，但是造出的这些细胞是病态细胞，就像我们的工厂生产的一些产品是残次品，这些血细胞寿命比较短，很快就被破坏掉了。
第二个原因就是溶血，有一些再障患者发生溶血之后，不单单是骨髓造出的血液细胞，同时输注别人的血液也会发生溶血，这种情况就要复查CD55、CD59，看看是不是合并红细胞缺陷，甚至病情转化为再障—阵发性睡眠性血红蛋白尿症综合征。针对这样的变化我们的治疗也要做相应的调整，如果是造血功能的问题，病情仍然是再障!
需要长期输血的患者的需要经常监测血清铁蛋白，并且拉长输血间期控制输血量，已经出现高铁负荷的患者可输注25-50个单位红细胞后，或者血清铁蛋白水平超过-ug/L时应用去铁胺进行治疗。
去铁胺会与铁离子相结合形成大分子铁胺复合物通过尿液以及粪便的形式排出，防止体内铁超负荷和铁沉着各器官，并减少因铁超负荷促进脂质过氧化反应和自由基生成，减轻溶血。但胃肠道吸收率低，只能连续静脉或皮下缓慢注射。但长期使用去铁胺治疗，会对患者的视力、听力造成影响，所以再生障碍性贫血患者需要定期进行血液分析，以减少并发症的产生。
对此，建议部分已经产生输血依赖的血液病患者尽快更换治疗方式，逐步摆脱输血，稳定血象在安全的范围，避免不必要的危害风险。
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