前两天
一个妈妈给猪猪煲
发来了一张处方
这两天有点呕吐拉肚子
还伴有一点低烧
医院看了下
医生给开了很多药回来
一般对妈妈们开回来的处方
猪猪煲都不会说些什么
因为我相信我们的医生
是非常专业的
但直到猪猪煲看到了这个药...
真他妈吓了猪猪煲一大跳
经过内心的无数次挣扎
猪猪煲最终还是坐不住了
立马让她停用上面这个药：
利巴韦林！
这个利巴韦林
不仅不治感冒
不治拉肚子
而且还可能会有严重的副作用啊！！！
轻则可能会抑制孩子的生长发育
还可能出现溶血性贫血
严重的甚至是致癌！
就是因为毒副作用比较大
所以在欧盟
3岁以下的孩子
这个药是不能使用的
年
欧盟人用药品委员会（CHMP）
修改利巴韦林的适应症
仅仅只有
1、与干扰素联合治疗
慢性丙型肝炎病毒感染的成年患者
2、与干扰素联合治疗
无肝功能失代偿
慢性丙型肝炎病毒感染的儿科初治患者
（3岁及以上的儿童和青少年）
▲李清芳等,利巴韦林儿童应用风险分析与建议[J],中国药物警戒,,15(2)
在美国
他们的食品药品管理局（FDA）
只批准了这个药用在两个病上
呼吸道合胞病毒感染引起的婴幼儿
重度下呼吸道感染
和慢性丙肝
▲李清芳等,利巴韦林儿童应用风险分析与建议[J],中国药物警戒,,15(2)
为什么他们会把这个药的适应症
限制的那么死呢？
无非就是因为考虑到这个药
在进行的动物实验中
有明显的致畸和胚胎损害毒性
而且
在临床毒性中
表现为溶血性贫血
更有甚者
在儿科患者中
观察到了生长抑制
甚至会致癌
讽刺的是
我们冒着这么大风险用这个药
结果却是
它对很多常见病毒的治疗效果
并不确定
根据欧盟的统计
小朋友在使用这个药的时候
最常见的不良反应如下：
红细胞减少
甲状腺功能减弱
感到沮丧或烦躁等等
另外
国外的说明书
还专门提示了
使用这个药
小朋友可能会有
自杀和抑郁倾向的风险！
这么看来
使用这个药
对宝宝身体的伤害
可能比获益还大了
所以
欧盟和美国
都对这个药有着非常严格的
适应症限制
燃鹅
事实是
医院
经常就是这样的：
看到这里
你肯定会说
这是以为
我大中国体质不一样了
但是
作为世界的一份子
就连世界卫生组织
在版的《基本用药目录》里
也强调了利巴韦林的用于治疗儿童时
只治疗流行性出血热
反观我国
这么一个药
批准了很多病都可以使用
而且剂型相当多变
▲李清芳等,利巴韦林儿童应用风险分析与建议[J],中国药物警戒,,15(2)
你瞅瞅
一个感冒
就可以用上利巴韦林注射液
和利巴韦林喷雾剂
还有利巴韦林泡腾片
利巴韦林口服溶液
几乎是
应有尽有
任君选择
这么贴心的考虑
也难怪大家
随便都能开到利巴韦林给孩子吃了
据文献报道
医院
一个半年下来
门诊急诊处方一共张
其中12.82%含有利巴韦林
也就是说
半年里
医院
有人次患儿接受利巴韦林治疗
其中有名
也就是接近7成
都是不满3岁的婴幼儿！
中国目前约有医院
如果不医院看病的孩子
这样一年算下来
至少也有40万婴幼儿
接受了利巴韦林门诊治疗
实际数目可能是远远不止
这其实挺可怕的
因为这意味着这个药
在我国一直很可能被滥用着
其实早在12年前的
世界卫生组织药品不良反应数据库中
利巴韦林的不良反应就有余例
涉及利巴韦林的不良反应就有余例
其中表现为胎儿异常的就有例
明确畸形就有45例
肿瘤就有81例
溶血性贫血就有例
我国国家食品药品监督管理总局（CFDA）
也特地针对这个问题
进行了通报
提醒我们的医生和药师
要警惕利巴韦林的生殖毒性
和溶血性贫血等安全性问题
为什么要
