你知道吗?鉴于我国人口老龄化形势更加严峻,阿尔兹海默病的发病率、死亡率等情况更是不容乐观。
每3秒钟,全球将新增一位阿尔兹海默病患者。
年世界阿尔兹海默病报告显示:
年,全球有万阿尔兹海默病患者,
年,阿尔兹海默病患者预计达到万,
年,阿尔兹海默病患者预计达到1.3亿。
每20年,阿尔兹海默病患者总数将翻倍。
阿尔兹海默病之所以成为难题,是因为它发病机制隐匿,现有的医学研究仍然不能解开这个谜,一旦发病,我们能做的很有限。
但是在阿尔兹海默病来临前,我们还是可以大有作为的。
大量的研究表明,阿尔兹海默病可能与年龄、性别、睡眠、情绪、教育程度等因素相关,吸烟、饮酒、高血压、高血脂、心脑血管疾病、脑部创伤等有可能提升阿尔兹海默病的患病几率。
有一条至理名言,说的是“接受你不能改变的,改变你能改变的,这是一种智慧。”既然性别、年龄不能改变,但是睡眠、情绪、学习都在人类的掌控之中。
早发现、早诊断是最好的防卫
在某种程度上,阿尔兹海默病也是一种与时间赛跑的疾病,提早预防或在发病早期诊断出来,并尽早进行干预,可以延长患者自我照料的日程,在一定程度上,提升阿尔兹海默病患者的幸福指数。
换句话说,现阶段,提早预防和早期诊断是人类与阿尔兹海默病抗争的最有效方式。
(一)家人有这些症状需警惕
年龄是影响阿尔兹海默病的主因,当家中老人出现以下症状时,伴侣或子女需要提高警惕。
记忆减退
阿尔兹海默病患者通常最先遗失短期记忆,比如说,不记得当天早上吃的啥,刚才拿的钥匙转瞬间就想不起来了,在小区附近迷路等。天天丢三落四的你先别急着对号入座,与正常的遗忘相比,阿尔兹海默病患者往往无法回忆,也意识不到遗忘。然而,如果是正常遗忘,你可能会根据一些提示,“按图索骥”,可以重新回想起来,但阿尔兹海默病患者做不到。
语言困难
除了记忆减退以外,阿尔兹海默病患者还可能出现找词困难、词不达意等症状,比如说看到熟悉的人,脑子中有意识却想不起对方的名字,或者词到嘴边又收回去了。
性格改变
阿尔兹海默病患者可能伴随有性情的变化,往日里开朗乐观的人突然变得沉默、淡漠、抑郁、焦虑、易怒等。
行动能力减弱
有些人不能从事正常而简单的活动,如烧饭、开关电视等。
当出现以上症状时,都请及时请专业医生诊断。
(二)早期诊断的准确率较高
今天和大家一起学习两项辅助诊断阿尔兹海默病的重要指标,人磷酸化tau-蛋白和人β淀粉样蛋白1-42
Tau蛋白是神经元细胞中众多微管相关蛋白之一,是一种低分子量含磷糖蛋白,它可以与神经轴突内的微管结合,并且具有诱导于促进微管蛋白聚合成微管、防治微管解聚和维持微管功能的稳定的作用。当tau蛋白发生高度磷酸化,异常糖基化,异常糖化,以及范素蛋白化后,tau蛋白失去对微管的稳定作用,导致神经纤维退化,从而引起神经功能失调。阿尔兹海默病早期神经元纤维缠结病例改变较轻,以tau蛋白糖基化为主,随着病情加重,病例改变以tau蛋白的过度磷酸化为主,因此我们检测的阿尔兹海默病中后期患者,tau蛋白的血清浓度显著增高。
人β淀粉样蛋白在早期的阿尔兹海默病患者脑中含量较高,晚期含量降低。人β淀粉样蛋白现已作为诊断阿尔兹海默病的标志物,在患者的脑组织和脑脊液中都选择性增高,最新研究表明,阿尔兹海默病患者血清中的人β淀粉样蛋白水平的检测与脑脊液中的检测具有同样的意义。这一无创的检查更容易被病人接受。
两种标志物的检测都采用双抗体夹心法原理。
样本的要求:
1、所测样本为血清标本;
2、取血后分离血清,4度保存待测;
3、不能使用溶血,浑浊或脂血标本;
4、最好使用新鲜样本,如需保存,可于2-8度保存48小时。
参考区间:人磷酸化胎蛋白=30pg/ml
人β淀粉样蛋白=pg/ml
检验方法的局限性,两种方法的临床结果仅用于临床的辅助诊断,需结合临床表现、病史及其他诊断结果方可采取适当的临床处理,不能作为临床诊断的唯一标准。两项试验只能用于血清标本的检测,而不能用于其他标本。为避免干扰结果,高血脂,溶血的血清尽量不用于检测,明显污染的样本由于会导致错误的实验结果同样不能用于检测。
医院检验科已开展此项目,-
医院健康管理中心,联系方式:-
寄语:提早预防才是最好的进攻!
相比于诊断后的干预,在症状出现之前,有效的预防可以将阿尔茨海默病扼杀在胚胎中,争取在我们有限的生命中,延缓它的出现。
阿尔兹海默病的预防并不难,主要是在日常生活中,保持乐观的心态、养成终身学习的习惯、并维持健康的生活方式(比如健康饮食、合理运动、充足睡眠)等。
?湖南检验医学
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