一、骨髓增生程度意义按增生程度分5级：
Ⅰ级：增生极度活跃，主要见于急性和慢性白血病，偶见某些增生性贫血。Ⅱ级：增生明显活跃，常见于各种增生性贫血，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血等，或某些白血病。Ⅲ级：增生活跃，见于正常人骨髓象，某些代偿增生较差的贫血，也见于因骨髓取材时受部分血液稀释。Ⅳ级：增生减低，常见于再生障碍性贫血及骨髓被部分血液稀释。Ⅴ级：增生极度减低，见于典型再生障碍性贫血。
二、粒细胞与幼红细胞比例（粒/红比例）意义：
比例增加见于：
⑴粒系细胞增多，如急性或慢性粒细胞性白血病、感染尤其是化脓性感染、类白血病反应等；
⑵红系细胞生成抑制，如纯红再障。比例正常见于：
⑴正常人骨髓；
⑵两系细胞同时或成比例增多或减少，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化、内髓瘤、骨髓转移癌等。比例减低见于：
⑴粒系细胞减少，如粒细胞减少或缺乏症、化疗、放射病等；
⑵红系细胞增多，如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、真性红细胞增多症、脾功能亢进等。三、粒系细胞改变
粒系细胞增多意义
1．以原粒细胞增多为主，见于：
⑴急性粒细胞性白血病，常伴有早幼粒细胞增多；
⑵慢性粒细胞性白血病急性变，常伴有粒系的细胞核和细胞质发育不平衡及嗜碱性粒细胞增多。
2．以早幼粒细胞增多为主，见于：
⑴急性粒细胞性白血病；
⑵粒细胞缺乏的恢复期。
3．以中性中幼粒细胞增多为主，见于：
⑴慢性粒细胞性白血病，可伴核、质发育不平衡及嗜碱性粒细胞增多；
⑵粒细胞性类白血病反应，病因解除后恢复正常。
4．以中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多为主，见于：
⑴慢性粒细胞性白血病，常伴嗜酸、嗜碱粒细胞增多；
⑵类白血病反应；
⑶代谢障碍，如尿毒症、糖尿病酮症；
⑷中毒，包括药物、毒物及异种蛋白注射；
⑸其他，如严重创伤、急性失血、大手术后等。
5．嗜酸性粒细胞增多，见于：
⑴某些血液病，如慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞白血病、淋巴瘤等；
⑵寄生虫感染；
⑶某些变态反应性疾病及皮肤病；
⑷家族性嗜酸性粒细胞增多症。
6．嗜碱性粒细胞增多，见于：
⑴慢性粒细胞性白血病；
⑵嗜碱性粒细胞白血病；
⑶放射反应。
粒系细胞减少见于：
1．粒细胞减少，粒细胞缺乏症。
2．再生障碍性贫血。
3．急性造血停滞。粒系细胞形态异常
1．胞核异常：
⑴分叶过多见于严重感染、肿瘤、巨幼红细胞性贫血等；
⑵Pelger-Huet畸形，见于先天性或继发于造血异常综合征（MDS）、白血病等。
2．胞质异常：
⑴中毒颗粒、空泡、吞噬异常；
⑵胞质中出现Chediak-Higashi颗粒或D?hle包涵体。前者见于Chediak-Higashi综合征，偶见于淋巴瘤及白血病；后者见于急性感染、严重代谢障碍、中毒等。四、红系细胞改变意义
红系细胞真性增多
1．小幼红细胞增多：见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及铁粒幼细胞性贫血等。2．正幼红细胞增多：见于溶血性贫血、急性失血性贫血、真性红细胞增多症等，各阶段幼红细胞仍保持正常比例。3．正幼红细胞增多伴成熟受阻：见于脾功能亢进及增生性再生障碍性贫血。4．巨幼红细胞增多：见于巨幼红细胞性贫血，可见多核巨幼红细胞。5．巨幼红样细胞增多：见于白血病、急性红血病。6．大幼红细胞增多：见于溶血性贫血、某些难治性贫血及巨幼细胞性贫血经治疗未完全恢复者。7．铁粒幼细胞增多：见于铁粒幼细胞性贫血。红系细胞相对性增多见于粒细胞减少症、放射病等。红系细胞绝对性减少及淋巴细胞相对性增多见于再生障碍性贫血、骨髓纤维化及转移癌等。单纯红细胞系减少意义见于纯红细胞再生障碍性贫血。五.淋巴细胞系改变意义
恶性增生
1.以原淋巴细胞及幼淋巴细胞增多为主，见于急性淋巴细胞性白血病。
2.以成熟淋巴细胞增多为主，见于慢性淋巴细胞性白血病。良性增生
1．形态异常，见于传染性单核细胞增多症、流行性出血热。
2．形态正常，见于传染性淋巴细胞增多症，百日咳及淋巴细胞性类白血病反应。六、单核细胞系增多意义
恶性增生：见于单核细胞性白血病。有三种类型：
⑴急性单核细胞性白血病；
⑵急性粒-单细胞性白血病；
⑶慢性单核细胞性白血病。
良性增多：见于粒细胞缺乏症、病毒感染、结核病、疟疾等。
正常骨髓象：
（1）骨髓增生程度有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为3～4：1.（2）粒细胞系统约占有核细胞的50%~60%.其中原粒细胞小于2%，早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%.（3）红细胞系统幼红细胞约占有核细胞的20%，其中原红细胞小于1%，早幼红细胞小于5%，以中、晚幼红细胞为主，平均各约10%.（4）淋巴细胞系统约占20%，小儿偏高，可达40%，原始淋巴和幼稚淋巴细胞极罕见。（5）单核细胞和浆细胞系统一般均小于4%，均系成熟阶段的细胞。（6）巨核细胞系统通常在1.5cm×3cm的片膜上，可见巨核细胞7～35个，其中原巨核细胞0，幼巨核细胞0～5%，颗粒巨核细胞10%～27%，产生血小板巨核细胞44%～60%，裸核8%～30%。（7）其它细胞可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分。不易见到核分裂象，不见异常细胞和寄生虫。成熟红细胞的大小、形态、染色正常。
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