1.什么是婴儿低血糖？
新生儿低血糖是指新生儿血糖低于最低正常指标，以出生后一天2.2mmol/L，一天后2.2到2.8mmol/L为准。此类疾病有时单独出现，有时随其他疾病并发。
2.根据病因，低血糖有哪些分类?
（1）早期过渡型
由于母体患糖尿病、新生儿窒息、新生儿重度溶血症所引起，通常无异常表现，或者在分娩后半天内有暂时的轻微症状。
（2）典型或暂时性低血糖型
由于母体患有低血糖或者高血压综合征所引起的，或由于新生儿为多胞胎，足月低体重而导致的低血糖，往往在出生几天后发生，持续时间短，且危险系数低。
（3）继发性低血糖型
由于其他疾病如心脏病、败血症，以及神经系统疾病引起，从症状来看与原发低血糖无特别之处。
（4）持续性或反复性低血糖
长期复发的十分罕见，多是由于先天性异常导致。
3.婴儿为什么会低血糖？
（1）糖原和脂肪贮存不足
低体重儿包括早产儿和较小胎儿，贮存能量少，生后代谢所需能量又相对高，易发生低血糖症。
（2）耗糖过多
新生儿患严重疾病如窒息、败血症等均易发生低血糖症。
（3）高胰岛素血症
多见于糖尿病母亲的婴儿、溶血病、巨大儿等。
（4）内分泌和代谢性疾病
垂体功能、甲状腺功能、肾上腺皮质功能低下，生长激素缺乏，胰高血糖素缺乏。
（5）遗传代谢及其他疾病
半乳糖血症、糖原贮积症、果糖不耐受等。
4.怎么判断婴儿低血糖？
从血糖浓度上来定义新生儿低血糖时，医学上每升全血血糖小于2.2mmol的，则被诊断为新生儿低血糖。
5.婴儿低血糖有哪些常见症状？
（1）新生儿低血糖往往不容易发现，那是因为不少新生儿低血糖从表面上看几乎没什么异常。
（2）症状明显的宝宝一般会有暴躁、喂养难、哭声异常、呼吸暂停、反应差、嗜睡等表现。
（3）补充葡萄糖，血糖即可恢复，这些症状也会有所缓解消失。
（4）大多数低血糖症不会维持太久，如果症状长期出现就要考虑是先天性的内分泌功能异常，如先天性酶缺陷等。
（5）对长期的低血糖症宝宝要进行其他检查，积极治疗，以减少低血糖对脑部产生的伤害。
6.哪些宝宝容易低血糖？
早产儿，母亲为糖尿病患者的婴儿，较小的胎儿或者患有新生儿缺氧，硬肿症和败血症的新生儿。
7.与成人相比，婴儿低血糖有什么不同？
婴儿低血糖后遗症更严重，影响脑部发育，很难得到治愈和恢复。成人一般不会损伤脑子，偶尔低血糖即时充补充营养或者喝糖水，就会很快恢复。
8.低血糖对婴儿的影响？
血糖低会影响脑部，损害神经系统，由此导致的智力障碍（如白痴、脑性瘫痪）和精神系统损伤，会长期甚至一生困扰孩子，很难得到治愈和恢复，父母需引起重视。
9.什么情况下，应立即就医？
宝宝一般会有暴躁、喂养难、哭声异常、呼吸暂停、反应差、嗜睡等，此时可能为低血糖，建议及时就医。
10.婴儿低血糖要进行哪些检查？
（1）血糖监测
（2）腹部B超检查
（3）X光检查
（4）持续性低血糖疑似胰岛素瘤的孩子可通过腹部CT，尤其是胰腺CT检查
（5）头部CT对头部病症的反应直观确切，但价格昂贵，一般不采用。
（6）脑电图使用方便，对脑部伤害程度进行检测，预测将来脑部变化，以及对惊厥进行诊断。
（7）其他检查
a.经过以上检查仍然没有结论，可根据具体情况进行血液微量元素、血型、尿液、酮体的检查，需要时做脑脊液检查。
b.技术手段不同的相应检查，如超声心动图和普通心电图、X线胸片等。
总之婴幼儿低血糖，一般情况下主要通过血糖监测，其他的用到很少。
11.怎样看低血糖检查报告？
一般通过血糖监测就能知道宝宝是否是低血糖。
严格意义上，新生儿低血糖症一般指：
足月儿出生3天内全血血糖1．67mmol／L（30mg／dl）；
3天后＜2．2mmol／L（40mg／dl）；
低体重儿出生3天内1．1mmol／L（20mg／dl）；
1周后2．2mmol／L（40mg／dl）为低血糖；
目前凡全血血糖2.2mmol／L（40mg／dl），医生可诊断为新生儿低血糖症。
12.婴儿低血糖如何治疗与护理？
因为低血糖对脑部的影响难以把握，所以即便无症状也要积极采取治疗措施。
（1）无症状性低血糖并能进食者
低血糖无明显症状并能进食的宝宝，可通过喂食来增加血糖，并做好监测，当喂食的方法对增加血糖浓度不起作用时则为新生儿注射葡萄糖。
（2）症状性低血糖
已经有明显症状的低血糖宝宝，需要直接注射葡萄糖。早产儿使用药剂时要降低葡萄糖的用剂浓度和注射速度。此时需在医生指导下使用。如果血糖依然长时间不恢复，建议及时就医。
（3）持续性低血糖
医生一般会加大葡萄糖的注射频率，或者注射胰高血糖素。低血糖经诊断确认为胰岛细胞增生，医生会推荐胰岛切除术；由高胰岛素血症引起的持续性低血糖，医生会注射二氮嗪；由先天性缺陷引起，可以从饮食入手，调整食谱。
13.如何预防婴儿低血糖？
（1）做好日常护理。比如防止新生儿缺氧、受凉。身体情况不佳的新生儿应该进行血糖监测。
（2）血糖监测。新生儿自医院就要密切对婴儿静脉血液的血糖进行监测，利用微量血糖仪等仪器。
（3）早开奶。出生后30分钟即可喂食，出生第一天最佳的喂食频率为2h一次，晚上同样以这个频率。
（4）补充葡萄糖。对易于出现低血糖的应该及时补充葡萄糖，可通过喂养来补充。在分娩1小时后每个钟头喂食五到十毫升浓度为10%的葡糖糖液。若不能喂养的特殊情况可以采用静脉滴注的方法。
（5）注射葡萄糖。针对早产儿、体重过轻、发生窒息的新生儿，医生会注射葡萄糖液，浓度在5%到10%之间。此时葡萄糖液浓度和分量不应注射太多，以便把握血糖浓度，维持血糖稳定增长。
14.婴儿低血糖，哺乳妈妈要注意什么？
哺乳期的母亲一定要保证饮食中含有大量的营养成分，婴儿可以通过母乳摄取这些营养。妈妈要早给宝宝开奶，喂奶间隔不要太长，2-3小时喂一次，也可以按需喂养，随时给宝宝吃。
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