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子宫内的宝宝也能输血发生在深圳这

水肿宝宝危在旦夕

  

  二胎妈妈邓女士迎来了黑暗的一天——因为胎动减少,到医院检查的她被告知胎儿全身水肿,心包、腹腔大量积水,肚子里29周的宝宝重度贫血,危在旦夕。

  邓女士面临着艰难的抉择:让宝宝继续呆在肚子里,宝宝随时会胎死腹中;马上做剖宫产,早产加上严重贫血的打击,新生儿仍然难以存活。能给予宝宝生机的只有一个办法:胎儿宫内输血治疗!

母胎医学团队紧急预案

  医院母胎医学中心具有高超的胎儿宫内治疗技术,邓女士抱着一医院。为了救治这个宝宝,母胎医学团队启动了紧急预案。邓女士的宝宝之所以会全身水肿,因为妈妈是Rh阴性血型,就是我们俗称的熊猫血。Rh阴性血型的妈妈如果分娩过Rh阳性血型的宝宝,体内可能会产生一种针对Rh阳性血型的抗体,到下一次怀孕的时候,这种抗体会通过胎盘进入宝宝体内,破坏宝宝的红细胞,导致宝宝严重贫血。   若要救治邓女士的宝宝,需要输注特制的Rh阴性O型浓缩红细胞。医院输血科紧急联系深圳市血液中心,深圳市血液中心根据临床用血订单发布每日献血指引,招募献血者,确保Rh阴性血的库存。最终,凝结着献血者期盼的2U浓缩红细胞运送至母胎治疗中心。深圳市血液中心每日发布献血指引↑↑↑   

第一次胎儿宫内输血手术

  11月19日,第一次胎儿宫内输血手术开始了,熊奕院长、杨艳东教授和周芸主任带领着母胎医学团队有条不紊的进行着输血前的评估:胎儿的情况非常危险,胎儿大脑中动脉峰值血流速度达到92cm/s,胎儿血红蛋白浓度只有37g/L(正常胎儿在g/L以上),大家惊叹于如此严重贫血的宝宝的惊人的生命力的同时,也清楚的认识到手术的巨大风险:这个宝宝的心脏功能非常差,输血的过程中随时可能心跳停止。   在超声的引导下,一根细长的穿刺针准确的刺入胎儿的脐静脉,经母胎医学团队精确计算的35ml浓缩红细胞缓慢匀速地输入到宝宝体内,宝宝的心跳开始变得有力起来,血红蛋白浓度上升到73g/L。2天后,第二次胎儿宫内输血顺利完成,再次输入55ml血液后,宝宝的大脑中动脉峰值血流速度下降至63cm/s,胎儿血红蛋白浓度上升g/L。宝宝安全了!

后续

  邓女士的宝宝后继还将在医院母胎医学中心进行2-3次的宫内输血,新生儿分娩后仍需进行换血治疗,但在强大的治疗团队、安心的血液库存的护驾下,宝宝一定会迎来他的春天!医院产前诊断中心输血前胎儿MCAPSV92cm/s输血前胎儿MCAPSV63cm/sRh阴性血型妈妈如何避免宝宝宫内溶血?知识点Rh阴性血型妈妈如果分娩Rh阳性血型的宝宝,可能会发生子宫内胎儿溶血,宝宝会贫血,严重的时候会变成水肿宝宝。

划重点!

如果您的爱人也是Rh阴性血型,那么恭喜您,您的宝宝不会发生溶血。如果您的爱人是RH阳性血型,那么很大的概率宝宝也是Rh阳性血型,这时候就有可能出现母胎血型不合导致的胎儿溶血性贫血,多数情况下发生于第二胎及以上的怀孕。宝妈应该怎样做?1.怀孕后定期监测不规则抗体;2.不规则抗体阴性的宝妈,在孕28-30周和分娩后72小时内,注射一支抗D免疫球蛋白(0IU);3.不规则抗体阴性的宝妈,如果孕期发生阴道流血、人工流产、羊水穿刺事件,也需要在72小时内注射一支抗D免疫球蛋白;4.如果不幸已经出现不规则抗体阳性的宝妈,孕期一定要到有经验的母胎医学中心产检,一旦发现胎儿宫内溶血早期治疗,不要等到宝宝水肿之后才进行救治,那样宝宝面临的风险实在是太大了;5.如果您已经面对宝宝贫血水肿的难题,请不要轻易放弃,相信医生和检测手段,为您的孕期保驾护航!

素材来源:医院医院

                







































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