《维生素D与成年人骨骼健康应用指南(年标准版)》中指出:维生素D缺乏已成为一个世界公共健康问题,全球近十亿人存在维生素不足或缺乏。我国人群中维生素D缺乏症普遍存在,孕妇是维生素D缺乏症高危人群。
一、新生儿维生素D水平与孕母维生素D水平的关系
医院王晨等的研究显示:新生儿维生素D水平与孕母维生素D水平正相关;孕母维生素D水平可预测新生儿维生素D缺乏。
新生儿25(OH)D水平与孕母25(OH)D水平的关系
孕母维生素D水平的ROC曲线预测新生儿维生素D缺乏
新生儿维生素D水平与孕妇体内维生素D水平成正相关,因此胎儿维生素D的营养水平也取决于孕妇体内的维生素D营养水平。孕妇体内维生素D水平的不足,会造成新生儿早期出现维生素D的缺乏。
二、维生素D的参考值
血清25OHVD水平检测已被公认为反映维生素D状态的最合理指标。
《儿童微量营养素缺乏防治建议》
三、维生素D水平对孕妇及婴幼儿健康的影响
大量研究显示:孕母维生素水平缺乏容易导致其自身发生妊娠期糖尿病、先兆子痫、感染等疾病,同时也影响胎儿宫内生长发育、增加子代患免疫系统疾病、过敏性疾病、呼吸道感染等的风险。
25-羟维生素D水平与妊娠糖尿病及其它不良妊娠
一项对名孕妇评估25-OHVD浓度与妊娠糖尿病和其他妊娠结局的关系的研究显示:63.1%的孕妇25-OHVD浓度小于50.0nmol/L,妊娠期血清25-OHVD浓度小于50.0nmol/L与妊娠糖尿病发生风险显著相关(发生妊娠糖尿病的风险增加了59%),可作为监测高危孕妇的生物标志物。
孕妇血清25-OHVD浓度与妊娠期糖尿病的关系
另外,孕妇25-OHVD水平低可显著增加其它不良妊娠结局(如贫血、巨大儿、羊水异常、流产或死产)的发生风险。
25-羟维生素D水平与先兆子痫
Robinson等对早发重度子痫前期的孕妇25-OHVD水平的研究显示:早发性子痫前期重度组25-OHVD水平明显低于对照组,母体血浆25-OHVD水平每增加25nmol/L,早发性子痫前期重度的发生风险下降63%。
孕妇25-羟维生素D水平与子代1型糖尿病的相关性
挪威的一项临床研究显示:孕期血清25-OHVD≤54nmol/L女性所生子代早年1型糖尿病的概率高于孕期血清25-OHD>89nmol/L女性所生子代2倍以上。
孕期血清25-OHVD和后代早年发生1型糖尿病的风险的关系
孕妇25-羟维生素D水平与新生儿骨发育
中国医院的朱佳俊等对孕晚期维生素D水平对新生儿骨发育的影响的研究显示:25-OHVD水平充足组的身长、头围及胸围均显著长于25-OHVD不足和缺乏组。孕晚期维生素D缺乏将导致新生儿维生素D水平低,骨发育延缓。
25-羟维生素D水平与佝偻病防治
《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中指出:血清25-OHVD水平是维生素D缺乏和佝偻病早期诊断的主要依据,应逐步开展。维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病的预防应从围生期开始,以婴幼儿为重点对象并持续到青春期。如有条件,孕妇应监测血25-OHVD浓度,存在维生素D缺乏时应给予维生素D治疗,使25-OHVD水平保持在正常范围。
25-羟维生素D水平与呼吸道感染
Belderbos等对名新生儿进行的脐带血25-OHVD缺乏与呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的相关性研究显示:新生儿出生后呼吸道合胞病毒下呼吸道感染者脐带血25-OHD浓度低于未感染者1.3倍;25-OHVD<50nmol/L的新生儿比出生时该浓度≥75nmol/L者出生后1年内发生呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的风险增加6.2倍。
孕妇25-羟维生素D水平与子代喘息的相关性
一项对对母亲-儿童队列随访到3岁的研究显示:母亲孕期维生素D摄入高,后代反复喘息(≥2次)发生少。
四、金斯尔25-羟基维生素D检测试剂盒
方法学:胶乳免疫比浊法,液体双试剂,适用于各品牌生化分析仪
试剂性能:各性能指标良好,满足各实验室的检测需求
1)金斯尔试剂具有很高的精密度,样本浓度在15-ng/mL,CV<10%
2)试剂同等识别25羟基D2和D3,为总维生素D的浓度提供精确的结果。与LC-MS/MS方法有优良的相关性,试剂可溯源于NIST标准物质(SRM)。
3)线性:线性范围宽8.0~.0ng/mL
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来源:九强生物