在小儿成长过程中，发烧是免不了会发生的。发烧是小儿许多疾病发生过程中最常见的症状。孩子发烧了，爸妈很揪心！什么情况需要立即就诊？家庭应采取什么应对措施？多少体温需要服用退烧药？怎样合理应用退烧药？掌握了这些要点，可以助您轻松应对小儿发烧，避免忙中出错。
发烧是人体在调动免疫系统来对抗感染的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度不成正比，个人体质不同，体温调节的敏感度也会不同。有的人轻微感冒就能烧很高，有的人即使严重感染了也不见得有很高的体温。退烧处理主要为了缓解发烧给人带来的不舒服，以便患儿能正常饮食和睡觉，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。同时，适时使用退烧药也可预防高热惊厥的发生。
什么情况需要立即就诊
1、出生不满3个月的宝宝；
2、体温高达40℃以上或伴有抽搐者；
3、反复体温39℃以上持续2天，尤其是精神欠佳、食欲不振者；
4、伴有其他症状，如气急、发绀，头痛、呕吐，胸闷、心悸，尿频、尿痛，等。
家庭应采取什么应对措施
（1）发现宝宝发烧了，在测体温的同时，请摸一下宝宝的手脚温度，如手脚冰凉，提示体温还将继续上升，需高度警惕；（2）衣被适宜（体温39℃以上需立即松开包被），安静休息，室内通风，四肢保暖，补充水分；（3）如体温超过38.5℃可采取额头冷湿敷或头枕冰袋，温水擦浴等物理降温措施，必要时服退烧药（见下）；（4）每3小时左右测体温一次，防止发生高热惊厥；（5）保持口腔和皮肤清洁；（6）观察宝宝的精神状态，有没有出现新的异常情况。
多少体温需要服用退烧药
发烧一般是指：肛温超过37.8℃，口温超过37.5℃，腋温超过37.4℃。如果体温不超过38℃，一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前。如果盲目退烧（尤其是使用皮质激素）可掩盖病情，干扰对病情的诊断。
一般情况下，当体温达到39℃以上时要按医嘱服用退烧药。如既往有高热惊厥史者，体温≥38.5℃（尤其手脚冰凉）者可考虑服用退烧药，发烧第一天还要加服镇静药以防高热惊厥再发。
理论上肛温和耳温能反应人体核心温度，但耳温受到仪器（不同厂家）、环境温度、测量手法等因素影响，不能同肛表一样如实反应体温。但肛表由于操作不方便、小孩抗拒不配合，实际生活中不方便使用。一般情况下，腋温要比肛温低，所以所测值要加“0.5”才能与发热标准比较，如腋温38.5℃，约相当于肛温39℃，应该及时服用退烧药降温处理。
怎样合理使用退烧药
孩子发烧了，家里没有儿童专用的退烧药，一些家长就会将成人的退烧药减半给孩子吃，这样是不妥的。孩子发烧最好吃专供儿童的退烧药，用药应严格按科学方法计算。因每个儿童的身高、体重不相同，一般成人药上注明的“儿童减半”，或“1至2岁儿童食用1/6”之类的计量方法都不准确，服用后易耽误病情，甚至引起不良反应。
一、我们先了解一下，有哪些儿童常用的退烧药：
1、对乙酰氨基酚
专供儿童药物：小儿百服咛口服液（60ml/瓶）；泰诺林滴剂（15ml/瓶）；等
对乙酰氨基酚是目前儿科临床最常用退烧药物之一，是一种相对比较安全的退烧药。退烧效果迅速、不良反应较少，可以常备家中，按药物说明书或医嘱服用。
2、布洛芬
专供儿童药物：美林口服溶液（ml/瓶），福尔栓剂（50mg/粒，塞肛用）
布洛芬也是目前儿科临床最常用退烧药物之一，相对安全高效，具有明显的解热镇痛作用，副作用少，较乙酰氨基酚对胃肠刺激小，但不适合6个月以下婴儿。
二、我们再了解一下，还有哪些儿童不常用的退烧药：
1、乙酰水杨酸（阿司匹林）
因急性发热性疾病，尤其是流感和水痘患儿应用本品，可能与发生瑞氏综合征（Reye’sSyndrome）有关，目前阿司匹林仅用于川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）的治疗。
2、来比林（赖氨匹林）
注意：3个月以下婴儿禁用，12岁以下儿童慎用。小儿患者，尤其是有发烧及脱水者，易出现毒性反应。急性发热疾病，尤其是流感及水痘患儿应用本品，可能会发生瑞氏综合征（Reye’sSyndrome），因而不推荐使用。
3、安乃近
注意：婴幼儿禁用，年长儿慎用。为注射剂，是强效退烧药，非万分紧急情况不要使用。潜在诱发急性溶血性贫血，发生皮疹等副作用风险。若注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。目前27个国家禁止或限制使用安乃近，医院还在使用，值得引起人们高度重视。
三、如何合理使用小儿退烧药
1、对乙酰氨基酚适用于3月龄以上的儿童，是退烧药首选。布洛芬适用于6月龄以上的儿童，对乙酰氨基酚退烧无效的患儿可考虑换成布洛芬退烧，按药物说明书或医嘱服用。
2、高烧持续不退情况下，可以采取两种退烧药物交替使用的方法，即对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用。比如说，对乙酰氨基酚用了2小时后烧没退下来，而对乙酰氨基酚最小给药间隔是4小时，这时只能用布洛芬来交替。两药交替使用的时间间隔最小2小时。交替使用时，两药各自每天最多使用次数仍然是4次。
3、需要注意的是，当一日只需服用两、三次退烧药就能退烧时，建议选择单一药品，因为每增加一种药品，就会使得吃错药的风险增加一倍，同时一旦出现不良反应，很难鉴别是哪种药物导致的，因此用一种退烧药就能控制发烧时，不要交替使用两种。
服用退烧药时要多喝水，加快排泄有利于带走体内热量。同时，吃药降温的同时也需要配合物理降温的手段，这包括洗温水澡，或湿热毛巾擦拭全身，不要使用酒精擦拭，尤其是儿童，酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤导致酒精中毒。
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