输血科开展“新生儿溶血病”等相关新项目检测
为更好地服务临床和患者，输血科自成立以来长期深入临床一线，了解到我院妇产科、儿科由于在诊断新生儿溶血病方面缺乏相关检查依据，给临床诊断带来了一定的困难后，科室积极筹备，并于近日开展了“新生儿溶血病血清学检查”和“产前血型血清学检查”两个新项目。新项目的开展，不但满足了临床工作需要，标本量也不断增加，临床反应良好，提升了患者的满意度。现将目前新开展的两个项目介绍如下：
一：新生儿溶血病血清学检查：
新生儿溶血病血清学检查其目的是诊断由于母婴血型不合引起的新生儿溶血病(HaemolyticDiseaseoftheNewborn,HDN)。 ABO系HDN是由于母婴ABO血型不合，母体的IgG抗A或抗B经过胎盘进入胎儿血循环破坏胎儿红细胞所引起。此病多见于O型母亲所生A型或B型婴儿，与O型母亲血清中所含IgG抗A（B）抗体有关。
附表一：
新生儿溶血病血清学检查
项目名称
检测内容
检测对象
直接抗人球蛋白试验
检测红细胞表面不完全抗体
新生儿
放散试验
检测红细胞是否被致敏
游离试验
检测血清中游离抗体
ABO血型鉴定
ABO正反定型
ABO正反定型鉴定
RH血型鉴定
指仅鉴定RHD(o),
不查其他抗原
项目名称
检测内容
检测对象
ABO血型鉴定
ABO正反定型
ABO正反定型鉴定
母亲
RH血型鉴定
指仅鉴定RHD(o),
不查其他抗原
注：本试验每周星期五发报告！血型鉴定为住院病人常规项目
二：产前免疫血型血清学检查：
在我国由ABO血型不合引起的新生溶血病最常见，特别是O型母亲所生的A或B型婴儿占大多数。产前免疫血型血清学检查是检测母体怀孕期间体内的IgG类抗体的效价，可以预测新生儿溶血病的发生以及严重程度。并引起临床医师对可能受累的新生儿的警惕，以便做出有针对性的保健措施，确定最适的分娩时间。
产前检查时要查其丈夫的血型。为什么呢？母儿血型不合主要有ABO型和Rh型两类。如果孕妇为O型,丈夫为A型、B型或AB型,则母儿有ABO血型不合的可能如果孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性,则有Rh血型不合的可能,应作血型特异性抗体检查,以便及时预防。第一次测定可在孕16周时,作为抗体基础水平,然后于孕28-30周作第二次测定,以后每隔2-4周重复一次,监测抗体上升速度。如抗体效价升高,则需及时应用药物治疗,以预防溶血的发生或降低其危害性。因此,为了您能生育一个健康的宝宝,孕期一定要按医生的要求作血型检查。
附表二：
产前血型血清学检查
项目编码
项目名称
检测内容
检测对象
b
ABO血型鉴定
ABO血型鉴定
ABO正反定型
ABO正反定型鉴定
母亲
b
RH血型鉴定
指仅鉴定RHD(o),
不查其他抗原
b
不规则抗体的筛查
I、II、III细胞筛查
抗体效价测定
测抗-A、抗-B效价
项目编码
项目名称
检测内容
检测对象
b
ABO血型鉴定
ABO血型鉴定
ABO正反定型
ABO正反定型鉴定
父亲
b
RH血型鉴定
指仅鉴定RHD(o),
不查其他抗原
注：本试验每周星期五发报告；血型鉴定为住院病人常规项目
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