之前写过一篇《当利巴韦林遇到感冒，当临床指南遇到乌龙》（回复64可查看），说的是我们的儿童感冒指南里关于利巴韦林使用的乌龙问题，但利巴韦林的滥用，绝不只是在治疗感冒上。
去医院，医院医院，医院医院，无论是普通感冒还是轮状病毒肠炎，还是普通型手足口病，都可能被开上利巴韦林。虽然微博上很多医生都说过这个问题，但鉴于其滥用程度，有必要再提醒一下大家。
医院对医院里年下半年的门诊处方抽样分析，12.82%的处方里含有利巴韦林，其中超过81.17%是针剂，将近70%是用于3岁以下的孩子，同时合用抗菌素的占85.80%。医院医院的翘楚，使用情况是如此，医院，医院，医院就可想而知。
利巴韦林之所以被如此广泛的使用，原因可能是利巴韦林另一个名字叫“病毒唑”，不知道当初谁给它取了这么个名字，所以很多医生把它当做一个无所不能的抗病毒药物，无论是呼吸道、消化道还是其他部位，只要怀疑病毒感染，就可能会用上它。
体外试验利巴韦林确实有较广泛的抗病毒作用，但人体试验证实有效的疾病并不多（国内的研究除外，虽然几乎所有的权威医疗机构都认为普通感冒和手足口病不需要抗病毒治疗，医院，医院，用上海一家药厂生产的利巴韦林喷雾剂做了儿童上呼吸道病毒性感染和手足口病的临床研究，认为有效，不良反应小。），在国外批准使用利巴韦林的疾病很少。
口服的利巴韦林在美国被批准用于治疗3岁以上没经过α-干扰素治疗的慢性丙型肝炎，但必须联合干扰素才有效，而且很多病人因为副作用而中途停药。利巴韦林喷雾剂被批准用于治疗儿童呼吸道合胞病毒引起的重度肺炎，但有争议，小规模的研究认为利巴韦林可以降低这类病人的上呼吸机时间，但并不能改善远期肺功能，美国儿科学会的意见是医生可以根据自己偏好自行选择是否对呼吸道合胞病毒肺炎重症病例使用利巴韦林喷雾剂。在世界卫生组织的儿童基本药物示范名单里，利巴韦林唯一的指征是用于治疗病毒性出血热（一组病毒性疫源病）。
