.

隔离期间核酸检测均为阴性,就在要出院时

白癜风的初期治疗 http://m.39.net/baidianfeng/a_4632580.html

本期采访嘉宾:

罗杰峰院长

广西医院院长、党委副书记

医院协会常务理事

“最开始的时候,往往是最容易出问题的时候”,新冠肺炎疫情刚开始蔓延,广西医院院长罗杰峰便敏锐地意识到问题的严重性,他多方收集信息之后,医院党政领导班子研判疫情形势,及早开始做应对准备。

在当地卫健委正式发文前,罗杰峰已经组织储备了大量医用口罩等防护物资,“防护物资的储备很重要”,罗杰峰说道,“传染病疫情的影响力和破坏力超乎想象,特别是不明原因的传染病”。

罗杰峰的“职业敏感”与17年前抗击“非典”的经历密不可分。作为发现广西第一个“非典”医院,广西医院于年3月27日成立,次月便遭逢“非典”疫情爆发。时任副院长的罗杰峰,分管医疗业务,“当时‘非典’诊断标准还没有,我们只能从各渠道了解情况,组织防疫工作”,罗杰峰说道,“第一个病人是以贫血症状进院的,不敏感的话很容易放过去”。

必须把好第一道关卡

发热病人的筛查是第一关。罗杰峰第一时间将发热门诊的结构布局和流程重新梳理了一遍,“必须把好发热门诊关口,及早筛查出感染源,防止发生院内交叉感染”,作为医疗领域的一位老兵,罗杰峰深知呼吸道传染病的流行“威力”,未有丝毫懈怠。

如何将疑似新冠肺炎发热病人和普通发热病人分开?医院面临核酸检测能力不足的问题,只能先通过疫区接触史流行病学调查对发热病人进行预检分诊。

发热门诊如同急诊,24小时都要有医生护士轮流值班。正值春节假期,医院按惯例已加强急诊力量。为了应对这次疫情,将可能发生在院内的疫情产生的影响降到最低,罗杰峰和院领导班子迅速研究决定,在发热门诊成立专门的抗疫团队,单独倒班。党员医护带头,全体医务工作者纷纷请缨,申请加入抗击疫情的队伍,发热门诊的抗疫团队正是从这些请愿者中挑选组成。

罗杰峰走访发热门诊

1月22日,广西医院重症医学科ECMO团队发出广西医护界第一份请战书,表示随时待命,准备加入新冠肺炎救治的战斗中,医院纷纷响应。

据悉,该院重症医学科ECMO团队在救治重症病毒性肺炎合严重ARDS患者方面,成功率位居全国前列,也是官方指定的抗疫专家团队。“我们筹备了三支ECMO队伍,他们成功实施了广西新冠肺炎危重症患者的首例ECMO治疗并治愈出院,还完成3名危重病人的长途转运工作”,罗杰峰说道,这也是广西首次完成新冠肺炎危重患者及ECMO救治患者的长距离转运,此外,医院先后派出自治区级专家赴桂林、南宁、北海等地市,完成40余例重型及危重型患者的救治和指导工作。

“医院是最危险的地方,院内的疫情防控容不得半点麻痹大意,必须把各项防控措施严格落实到位”罗杰峰说道。疫情流行早期,有的医护人员对疫情不甚了解或重视程度不足,容易出现防控、消毒、隔离不到位的问题,极容易造成医护人员感染和院内感染的扩散。罗杰峰要求各部门开展疫情防护网络培训,院领导“分片包干”督导执行,“任何一个环节出问题的结果都是灾难性的”。

对于门诊病人,医院大门、门诊处、各个分诊点三道关卡做好体温筛查,对有发热症状和流行病学史的病人进行重点追踪。对拟收住院病人及拟行侵入性诊疗的患者,医院对其中的高危重点病人增加了肺部CT、核酸检测、血常规检测等筛查项目。

发现广西第一例新冠肺炎患者

元旦后第一天,医院刚完成年应届高校毕业生公开招聘工作,拟录取人员中有一位来自武汉某重点高校的学生。1月21日,该名学生在不知情的情况下,医院做入职体检。

了解到这一情况下,医院第一时间对该学生进行筛查。当时该学生并没有发热症状,但结合其有武汉接触史、与确诊患者有接触经历和肺部CT有炎症征象这三点,医院高度怀疑其为疑似病例,医院进行隔离。这名学生在隔离期间,核酸检测均为阴性,就在14天隔离期满要出院时,核酸检测突然为阳性。这也是广西第一例新冠肺炎确诊病例。

“和全国一样,当前广西防疫工作的重点是严防境外病例输入”,罗杰峰这样说,采访当天广西刚确诊一例新冠肺炎患者,是从意大利返国的留学生,“现在疫情远没有结束,筛查的工作还是要坚持,医院常态化工作已全面开展,依然面临很大的风险”。

现在罗杰峰正在思考,如医院的门诊布局和诊疗流程,将医患人流合理分流,合理安排如儿科、产科的结构布局,降低院内感染风险。

绝不会抛弃任何患者24小时响应援鄂队员的需求

截至3月20日,广西医院累计派出3批医疗队,19名队员支援湖北,分驻武汉、黄陂、十堰的3家医院。

援鄂的医护工作者,医院综合考虑,从自愿报名的人员中精心挑选出来的。医院的护士长张丽艳,在急诊及ICU历练多年,此次驰援抗疫一线,带领全区21医院的人护理队伍,负责院感、事务统筹安排、医院等部门的沟通协调等,出色地完成分区流程规范工作,医院当作感控模板进行推广。

“护理部和院领导也在给予支持,包括物资支持、日常问题交流和事务的协调”,罗杰峰没有完全放手让队员“单飞”,他要求组建专门的工作支持群,24小时响应前线队员的需求。

罗杰峰组织全院职工开展无偿献血活动

医院派出的三批医疗队赴鄂时,全部是自带防护物资出征,尽管如此,一线的防护物资还是极度匮乏。当罗杰峰看到前方队伍发回来的图片时,他立即联系一位在武汉的校领导,请他通过当地的关系给医疗队送去一批防护医疗物资,解决燃眉之急,并通过自治区行政部门及时协调急需物资。

“这次组织医护援鄂,我院职工都是非常踊跃的,不是不怕,但是义无反顾,回想起来,我们前段时间组织开展的‘不忘初心,牢记使命’主题教育很有成效。不忘初心,我们的初心是什么?救死扶伤,治病救人!”罗杰峰说。

医疗资源配置存在结构性短板

谈及国内公共卫生防控体系建设时,罗杰峰认为,此次疫情应该引起足够的反思,“我们在医疗资源科学配置方面,还存在一些结构性的短板”,他认为,国内大部分省市均存在同样的问题,“传染病院资源和相关人才较为紧缺,特别是市、县级层面特别明显,医院比较少,人才储备明显不足”。

“有效推进结构性改革是解决问题的政策抓手”,罗杰峰提到,当年国家和社会意识到儿科医师紧缺的问题,先后出台多项培养和吸引儿科医师的政策,特别是中央全面深化改革领导小组审议通过的《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》,对增加儿科医师供给起到了直接的推动效果。“医疗资源配置是基础的体系架构,对应对大规模传染病和提供日常诊疗服务都是非常重要的”。

除此之外,他认为重症和呼吸科的人才储备也存在类似问题。

“医护人员应该将感染防控工作常态化”,罗杰峰还在思考如何将公共卫生体系与临床医疗服务体系有效衔接,“医院是一个感染高危地点,不单是疫情爆发时要做好防护,日常也要提高警惕,严格按要求做好院感防控”,罗杰峰一向倡导,医务人员是人民健康的守护者,也要做健康生活方式的倡导者、示范者。

“我们每个人都是命运共同体的一员,每个个体的行为都会影响他人,也会影响群体,还会影响整个社会甚至全世界,国人在这场没有硝烟的战争中给全世界树立了榜样!”罗杰峰表示。

年,新型冠状病毒肺炎疫情肆虐武汉并蔓延至全国。危难时刻,一线医务工作者构筑起一个个坚强的“战斗堡垒”,迅速奔赴各条“战线”,冲锋在最危险的抗疫前沿。无论是在抗疫前线还是在后方,所有医务人员都在尽着自己最大的努力,为疫情防控,为救死扶伤而奋斗。在抗疫前线,救援队伍领头人的果断决策,科学、高效的抗疫防疫方向、路线和举措,对疫情防控发挥着至关重要的作用。为展现抗疫医护人员的风采,《医师报》联合阿斯利康启动了“抗击疫情我们在行动”之“为她而战”医院领衔者系列访谈项目。




转载请注明:http://www.cmctc.com/pxzd/13380.html