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贫血了,来点铁

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上周中午和闺蜜小白约了饭。记得有人调侃过,在北京,跨越东西城吃顿饭都能算“生死之交”。我对这句话深信不疑。但是呢,她今天来也不是专成来看我的,是她约了给娃做生长激素的相关检查。从她开始鸡娃,三年没见了。如果用一个字来形容中年妇女的话,最恰当的就是:困。还没等我八卦,小白说:「琳,你承不承认,女孩过了30岁之后,身体的一些机能似乎发生了一点微妙的变化。」「你保养得好,又运动得多,其实30和25没什么没什么区别,总是能混一混的哈。」因为,我一直很妒忌她!以前看合照,我俩虽然都苗条,一样的胖瘦,但她看着总是更结实些,人也好像一直提着一口气一样充满精气神儿。?拍在照片里,自然耀眼多些。小白也顿了顿,「我倒是喜欢30岁朝上的日子,大的小的事情都经历过了,心理状态自由了,但总不能让初老的身体在拖后腿啊。琳你说,我每天这种蔫头蔫脑的不良状态,最近一段时间疲劳头晕更加明显,是不是跟我贫血有关?」是什么摧垮了看着瘦削娴静,骨子里是英雄好汉的她,我脑子里开始盘旋。想起老舍先生曾在的小序中讲自己贫血症的经历:病重的时候,多日不能起床;一动,就晕得上吐下泻。病稍好,也还不敢多作事,怕又忽然晕倒。想着想着,我突然能对小白感同身受了。不止我,全世界的统计,还有1/5的庞大人口,能感同深受。(比例真高~)我定了定,「别紧张,当今在美国,有接近百分之十四的人患有缺铁性贫血,唉,有钱的国家都还有这个问题…再说了,咱们女性朋友和小孩子,本来就是贫血的爱光顾的人群啊!」我继续开启科普实时播报,「成年男性就比较安全咯,他们贫血率是比较低的…咦?为什么男同胞在这件事上这么有优势呢?我大胆的猜测~不来大姨妈,吃的饱,爱运动吧…」神秘的成年男子…她忍不了,「你别忙着贫嘴啦,那我该怎么补铁才合适?」「等等等等等一下,蠢钝如我,贫嘴是话多的意思对不对,那「贫血」的贫是指缺乏啊,啊!贫嘴为什么话多的意思…为什么…」小白于是说,她先带娃回去了。。(嗯嗯,我才没心情送她,巨大的好奇心扑面袭来,我决定去图书馆查一下)。放心我没放弃正题,去之前,先允许贫道解释一下小白的担心啊(??咦,这又一个贫,也不是缺乏的意思吧)贫血不能从字面理解,yeah,如果从字面理解贫血显然是要补血的。让我们一起从宏观穿越到微观瞧瞧。咱先找到原因,何如?

贫血就是人体红细胞士兵的总数不够用,那么单位容积血液装载的氧气量减少。没有氧那不行啊,先别急,这时候,首先机体为了代偿,会增派红细胞士兵。

当扶贫工作力度大到一定时候,增加红细胞士兵这招也不够用,个别人体组织因为缺氧而民不聊生,就会发出呐喊,这时外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量就会表现低于正常。

这种情况就是贫血,做个血常规一目了然。血液里的血红蛋白含量男性低于克/升,女性低于克/升就要警惕了。

且慢,别迫不及待去买铁锅,贫血,只是一种症状,作为机体保护机制的使者来给你提个醒,和它死磕也没用,先去找找病因才是正经事。

病因有很多种,贫血与贫血之间的差别比我们想象的大得多!是谁说来着,人生本就是参差多态,对不对?

但其实简单说,只有两种贫血,缺铁性贫血和其他贫血。

由铁缺乏引起的,我们称它为营养性缺铁性贫血,最常见。

红细胞士兵拥有个好拍档血红蛋白,这小哥江湖人称血色素,本质是铁蛋(咳咳,核心原子是铁的蛋白质)。

血红蛋白小哥对照着订单把氧气发往全身各处。发现什么地方氧气贫瘠,并留下氧气,潇洒转身离去,不求好评。

血红蛋白小哥,如何能能量满满持续送氧气外卖干活不知疲惫呢,铁元素就是他能量的来源。(这是两情相悦的故事啦,铁也因此找到人生的意义,64%的铁,参与到人体血红蛋白的合成~)

这种缺铁性贫血,通过补充硫酸亚铁等铁剂是可以改善的。

再说一种溶血性贫血。所谓溶血性贫血,其中一种类型是免疫系统攻击自身的红细胞士兵之后表现之一。通常免疫系统不会把自己的战士红细胞看作敌人,但是,谁还没有个失误的时候了(啊别解释了,就是辨识能力差)

这个失误是,精准打击红细胞士兵的抗体被秘密制造了出来,士兵被劫持了。当抗体在血液中徜徉,如果遇到红细胞士兵,只要他们配上对,抗体按钮B细胞等就被激活,制造更多抗体。这个时候如果你补铁的话,是有助于帮助血红蛋白的恢复元气,但是,有什么用呢。这场防御战一旦拉开,就算新的血红蛋白加了油了,一上场,就迅速的被干掉了。因为你知道专门生产抗体的B细胞有多努力么?可不是而已,每秒可以制成几千个抗体。不过也因为这么拼命的代价,就是寿命的打折,B细胞就活了20多个小时。这种贫血主要的治疗方法,补铁显然没用,只能曲线救国呗。有两种安抚政策:既然B细胞等是代表人体免疫体统的圣斗士,解决办法就是使免疫系统的攻击力降低,那么需要使用免疫抑制的药物;另一个办法就是使用激素,因为激素有一个药理作用免疫抑制。还有一种再生障碍性贫血,很是麻烦。我们知道,除了红细胞,白细胞和血小板,都是由骨髓这个大工厂生产的。所有工厂的运作有任何异常的话,造血的生产线就有可能被耽误,不久红细胞也必然会断供,引起贫血。接下来引发蝴蝶效应,影响的不仅仅只是红细胞哦,负责抵抗感染的白细胞,负责凝血的血小板等也会很快告急。从而容易感染、出血不止等症状不期而至~显然,血液的工厂骨髓的运转问题是补铁无济于事的。这种骨髓工作的异常,还有可能是某些药物引起的,药物不能精确制导,会对工厂狂轰滥炸,如果是这种情况,先停药观察。还有一些特殊情况了解一下啊:失血性贫血(痔疮啊,月经过长啊,隐性出血啊,外伤啊等等);肾性贫血(是因为促红素不足,补铁也是没用的斯密达,需要补充促红素);「WhyWeGetSick」一书介绍了,在人体处于感染时,微生物存活需要铁,人体会自动这时造成缺铁状态,也可能会出现贫血。铁剂?开始选吧

??无机铁还是有机铁?

二价还是三价铁?

硫酸亚铁,XX铁,XX铁,各种铁呀铁呀的,和铁锅的铁,舔旗杆子上的铁有什么不同吗?那么掌握了以下的技巧你就可以。。。。。

补铁补铁,肯定是想要把铁补进去对吧(这不废话吗?———官方吐槽,最为致命啊??),那么对于药物,要考虑能否被吸收,甩出的结论就是,有机铁的吸收率远远大于无机铁。

无机铁不仅吸收率低,对消化系统影响比较大,但存在即合理,它的优势就是,价格便宜呀,补铁,并不是吃个一两盒药就能立竿见意的,而是需要一个相对耐心的治疗过程,4~6个月的治疗时间是很可能的,所以,经济因素也是一个很重要的点。

常见的无机铁包括硫酸亚铁,碳酸铁,磷酸铁,焦硫酸铁,焦硫酸亚铁等等。

而常见的有机铁包括葡萄糖酸亚铁,富马酸亚铁,琥珀酸亚铁,多糖体复合物。

它们是利用胃酸将药物当中的铁离子释放,减少了因为补充的铁剂浓度过大,对胃的刺激。同时有机铁比较依赖于胃酸,所以对有某些胃病病史的人呢,如果胃酸释放铁离子的能力其实是弱弱的,这类人群呢,可能也比正常的人群吸收率低很多。

我们都知道铁元素存在不同的化合价,二价铁和三价铁,这两类,人体并不能一视同仁的吸收。

二价铁的吸收更好,而且三价铁也需要转化成二价铁才会被人体吸收,才管用啊。

??怎么吃?

张嘴吃还是闭嘴吃,毕竟这么难吃。

液体的味道一言难尽,片剂的又是很大一颗,真是让人想要闭着嘴吃药。

我推荐给大家一个方法吧,闭着嘴是逃避,真正的勇士要敢于直面难吃的铁剂,所以如果你非要闭着一个的话,那就闭上眼睛吧。

来自会过日子的已婚妇女的忠告~千万不要一下子就买太多哦!

要先试试口味,可不可以接受,最好是空腹吃,有利于吸收,刚刚说了铁剂对胃有刺激呀,所以还是看个人情况了,胃好的空腹吃,胃部不适的,可以避开空腹,改为餐后或餐中吃。那吃完胃不舒服怎么办?这样来化解。

??添加的辅料是否必须?

有些补铁的保健品,为了改善口感,添加了一些植物提取物,那么亲亲,这边不建议您刻意去选这种含大量植物提取物的铁剂哦(我是温柔的客服),因为并没有证据证明添加了这些植物提取物的收益大于风险哦,所以我们要谨慎一些。

缺铁性贫血以后,医生有时开的是维生素C。因为在血液里,维生素C是一种不可或缺的物质,它的作用之一,就是可以将三价铁,还原成二价铁。

所以有一些铁剂,添加了维生素B族和C族,这样价格会高很多(需要比价的话,这里有图片)我们有没有什么替代方案呢?

当然有,我们饭后吃点水果,喝点果汁,肉蛋奶搭配均衡,单吃医生开的维生素c就好了呀,轻松就可以达标了啊!吃枣也行啊,虽然铁含量不高,但鲜枣的维生素C含量,还是挺高的。

好啦,反正就是不必须,不必须哈。

鸟雀吱吱喳喳叫个不停,我也啰啰嗦嗦写累了,出了图书馆,迫不及待把我用科学家精神的探索成果:贫嘴为什么是话多,甩给小白。

「嚯,真的好神奇!」

如果遇到这样一个人,嘴上永远如同鸟噪高楼,那么你的感觉是什么:缺乏深度或实际内容,缺乏积淀。话越多,越贫。

都说北京人喜欢耍贫嘴发泄表现欲,我这泛滥的语言,滔滔不绝属于大发泄了吧。期待有一天,你的困惑能在我的「发泄」里化解,带着你穿行过艰辛的岁月的隧道。

而你、和我的闺蜜小白,可不要像我啊,而要越来越有内涵有积淀,不慌不忙的生长啊。

参考资料:

[1]Helicobacter.4(2):-9,()PMID:

[2]《老浦识字》「得到」App

??撰文?晓琳、文丽编辑?晓琳封面图片?chojugig好好珍惜中秋假期~-更多内容请戳-根除幽门螺旋杆菌的克星,真相你能接受吗?湿疹激素药膏的使用方法,你竟然不知道!孟鲁司特钠‖是谁让你欢喜让你忧About药酱一位儿科药师妈妈怀揣着人人都能降低药害事件风险的梦想在这个小小


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