溶血性贫血是指红细胞的寿命缩短，破坏增加，骨髓造血功能代偿增生不足以补偿红细胞的耗损所引起的一组贫血。溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度有关，分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血。急性溶血性贫血起病急、骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁，亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。慢性溶血性贫血起病较缓慢，除乏力、苍白、气促、头晕等症状、体征外，可有不同程度的黄症、肝脾大，胆结石为较多见的并发症，可发生阻塞性黄症。
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一，护理措施
（一）一般护理
饮食宜清淡、易消化、高蛋白、高热量。遵限制探视，减少感染因素。注意睡眠和休息，指导患者在溶血发作期减少活动或卧床休息。
（二）病情观察
1.记录24小时出入量，观察尿量及尿色有无改变。
2.密切观察患者贫血进展程度，有无皮肤数膜黄症、血红蛋白尿、肝脾大等表现。
3.倾听患者的主诉，发现患者出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、高热等表现，及时报告医师。
4.输血时，严密观察黄瘟、贫血、尿色，观察患者不良反应，测量生命体征，如发现异常即向医师报告。
5.在使用皮质激素治疗过程中，观察药物引起的副作用，观察有无上消化道出血征象。
6.注意皮肤清洁及护理，定期用温水擦浴。。
（三）心理护理
指导患者正确认识疾病，消除恐惧心理。保持心情舒畅及乐观情绪，对疾病治疗树立信心，积极配合，避免情绪波动及精神刺激。
（四）健康指导
(1)给患者讲解疾病的有关知识，做到主动预防，减少发作。
(2)保持心情舒畅，避免精神刺激。患者学会自我护理，如观察巩膜有无黄染及尿色加深，出现尿色改变，医院检查就诊。
(3)注意饮食调理，给予高蛋白、高维生素饮食。讲解疾病的相关知识，不可食用蚕豆及氧化性药物如伯氨喳、磺胶类、镇痛药等，以防诱发本病。
(4)指导患者根据贫血程度安排活动量，以不出现心悸、气短、过度乏力为标准。
(5)保持心情舒畅，避免精神刺激。
★★二、主要护理问题
1.活动无耐力与溶血、贫血有关。
2.自我形象紊乱·库欣综合征与长期使用皮质激素有关。
3.疼痛与红细胞大量破坏后的分解产物对机体产生毒性作用有关。
4.知识缺乏与缺乏预防诱发溶血贫血的知识有关。
（作者：医院护理部）
★一图就懂：溶血性贫血
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