入院时,患儿神志模糊,全身皮肤重度黄染,脉搏微弱。根据病史、体征结合血像,儿科医生凭借多年临床经验,初步判断患儿为急性溶血性贫血合并溶血危象,G6PD缺乏症可能性大。患儿随时可出现休克失代偿及急性肾衰,生命危在旦夕。时间就是生命,儿科团队立即实施“抢人”行动,予患儿吸氧、扩溶、阻止溶血、碱化尿液、输血等一系列抢救措施。
(儿科医护团队为患儿实施救治)
经过24小时积极救治,患儿病情趋于稳定,其尿液颜色逐渐变淡,面色转红,精神好转。入院第二天的检查结果再次印证了儿科医生当时的诊断。经过4天的精心治疗后,患儿康复出院。儿科主任赵玉红介绍,G6PD缺乏症,俗称”蚕豆病”。是一种遗传性溶血性疾病。由于红细胞G6PD基因突变,导致酶活性降低,进食蚕豆及其制品或服用某些氧化类药物、感染可诱发溶血。早期表现乏力、精神差、面色苍黄、解深色尿,如不及时治疗,很容易引起急性肾衰危及生命。“蚕豆病在广西的发病率较高,达到25%-30%,大部分解热镇痛药和复方感冒冲剂之类药物都慎用或禁用于蚕豆病患者。”赵玉红提醒广大家长,小孩不舒服,切记要到正规医疗机构就诊,忽擅自用药,对有蚕豆病的患儿,家长一定要注意观察孩子尿液颜色,若尿色发生改变,即有溶血可能,请及时就诊。
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▍图文来源:合浦发布
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