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溶血尿毒症综合征HUS

HemolyticUremicSyndrome:

溶血尿毒症综合征(HUS)包括微血管病性溶血性贫血,血小板减少和急性肾损伤。在儿童中HUS是最常见的急性肾损害的原因。超过90%的致病原因是产志贺毒素样大肠杆菌感染。

美国CDC估计每年有26.5万感染STEC,人住院,其中30人死亡。多数HUS由O引起,但是非O也多次引起HUS暴发。

目前虽然没有有效的方法预防HUS发生,但有几个关键点值得临床医生注意:

l足够的静脉输液可以减少HUS肾功能衰竭的发生风险;

l年德国发生O:H4时,给予聚乙二醇每天灌肠,可降低HUS的发生;

l至于抗生素在HUS发生发展中的作用,早期研究显示在血便期间使用抗生素会增加HUS风险,而且也不会减轻胃肠道症状。一些研究甚至提出,抗生素可使HUS恶化。但是,也有Meta分析显示,抗生素不会增加HUS风险。

l抗胃肠运动药物可增加HUS的风险。









































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