日前，医院推拿科来了位徐大娘。嘛病?寸劲儿，闪腰了——这好办，经过一两天就给大娘治得是不太疼啦、能动啦！可徐大娘脸上看着还是不老舒坦的。这可让我纳了闷儿了，为嘛呢——
徐大娘说了，心脏不好。光手术就做过好几个——二尖瓣人工瓣膜置换术，三尖瓣瓣膜修补术，心房除颤术……命是保住了，可天天还是得吃一堆药。这几年水肿很厉害，利尿药没少吃，可还是早起时小腿一按一个坑，晚上双腿酸胀难受得睡不好觉，小便少，大便两三天才一次。
看着大娘难受，我决定用中医脏腑调理的方法给徐大娘调理一下。采用推拿、针灸、拔罐等方法治疗三次后，徐大娘说水肿不那么厉害了，腿不酸了觉也睡好啦!初见成效，我让大娘把利尿类的药物用量减半，治疗的方法不变。
没想到第二天老太太水肿又反复了，一问，老太太说了实话——她把利尿药全都给停了!我赶紧告诉大娘，这利尿药可不能一下子全停，虽然有副作用，可是对于她目前的情况还是利大于弊，治病咱得慢慢来。
徐大娘这次听话了，利尿药吃了原来的一半的剂量，然后又治疗了四五次，水肿情况没有反复，而且还有好，小腿用手按也不出现坑了。现在让徐大娘隔日治疗一次。治疗方法同前，嘱其低盐低脂饮食并适量增加有氧运动。
中医症候分析：患者自觉全身肿胀，平素尿少，水液运化障碍水道不利，肾与膀胱相通。水肿病其本在肾，其末在肺，至患者脸色偏暗黑，劳累后胸闷，喘息，夜间偶发呼吸困难，双肺呼吸音粗。《素问?至真要大论篇》中记载“诸湿肿满，皆属于脾”，患者体胖，舌胖，脉濡滑。三焦气化不利，上焦-胸闷喘息，呼吸困难，肺失通降。中焦-恶心呕吐，运化不良，脾失转输。下焦-小便不利，膀胱气化失司，肾失开阖。
B超提示：1、风心病2、二尖瓣置换术后、人工瓣膜功能良好3、左房增大、右室扩大4、主动脉硬化。
西医诊断：风湿性心脏病：二尖瓣置换术后慢性心功能不全
中医诊断：水肿
治疗：予脏腑推拿，针灸，穴位拔罐治疗。
治疗分析：予以脏腑推拿，运脾开胃，引气归元，通利三焦。脏腑既是沟通上下气机的枢纽，又是上下经络的必经之路。脏腑推拿是以神阙为中心立论的技术，可疏利膀胱气机，通调水道。腹部经络，任脉，足少阴肾经，足阳明胃经，足太阴脾经，足厥阴肝经，整体调节。
附：利尿药物的不良反应。
1．电解质紊乱长期用药可引起低血钾、低血镁、低氯性碱中毒及低血钠症。
2．代谢异常血糖升高、高尿酸血症、高脂血症。
3、耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力下降、暂时性耳聋。
4、过敏偶有过敏性皮疹、皮炎、粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等过敏反应。
5、胃肠道反应可致恶心、呕吐、上腹不适及腹泻，大剂量可致胃肠道出血。
