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A、与受体亲和力高，但无内在活性B、与受体亲和力弱，但内在活性较强C、与受体亲和力和内在活性均较弱D、与受体亲和力高，但内在活性较弱E、对失活态的受体亲和力大于活化态
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答案：D解析：部分激动剂=强亲和力+弱内在活性。
2、题干：既可以局部使用，也可以发挥全身疗效，且能避免肝脏首过效应的剂型是（ ）
A、口服溶液剂B、颗粒剂C、贴剂D、片剂E、泡腾片剂
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答案：C解析：贴剂属于经皮给药制剂，可以局部使用，也可以发挥全身疗效，并且避免了口服给药可能发生的肝脏首过效应。
A.卤素B.羟基C.硫醚D.酰胺基E.烷基
3、题干：在分子中引入可增强与受体的结合力，增加水溶性，改变生物活性的基团是（ ）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：药物分子中的羟基一方面增加药物分子的水溶性，另一方面可能会与受体发生氢键结合，增强与受体结合力，改变生物活性
A.卤素B.羟基C.硫醚D.酰胺基E.烷基
4、题干：含有孤对电子、在体内可氧化成亚砜或砜的基团是（ ）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：硫醚可氧化成亚砜或砜。
A.卤素B.羟基C.硫醚D.酰胺基E.烷基
5、题干：可影响分子间的电荷分布、脂溶性及药物作用时间的吸电子基团是（ ）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：卤素有较强的电负性。卤素的引入可增加分子的脂溶性，还会改变分子的电子分布，从而增强与受体的电性结合，使生物活性发生变化。
药学二
A.肌肉震颤B.红人综合征C.抗生素相关性腹泻D.急性溶血性贫血E.血小板减少
1、题干：患者，男，67岁，为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，如果使用复方磺胺甲唑，可能引发的药源性疾病是（ ）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D解析：磺胺类药物对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者易产生急性溶血性贫血。
A.氯吡格雷B.阿司匹林C.依诺肝素D.肝素E.达比加群酯
2、题干：若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（ ）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林，为心血管事件一、二级预防的基石。
A.氯吡格雷B.阿司匹林C.依诺肝素D.肝素E.达比加群酯
3、题干：可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（ ）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：达比加群是外流转运体P–gp的底物，联合应用P–gp抑制剂、诱导剂或其他影响P–gp的药物时会出现药代动力学相互作用，胺碘酮为P–gp抑制剂，可增加达比加群的Cmax和AUC，而致出血风险增高。
4、题干：下列痤疮治疗药物中，应用前须排除妊娠的有（ ）
A、过氧苯甲酰B、维A酸C、壬二酸D、异维A酸E、阿达帕林
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答案：BDE解析：过氧苯甲酰具有漂白毛发，产生皮炎，壬二酸主要不良反应为局部刺激。维A酸、异维A酸、阿达帕林禁用于妊娠及哺乳期妇女。
5、题干：应用“多糖铁复合物胶囊”治疗缺铁性贫血，服药的注意事项包括（ ）
A、可在餐时或餐后服用B、可用牛奶或咖啡送服C、不应与浓茶同服D、铁剂可能会引起粪便颜色变黑E、与维生素C同服可增加铁剂的吸收
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答案：ACDE解析：维生素C与铁剂同服促进吸收；铁剂与抗酸药同用易产生沉淀；浓茶同服或牛奶、咖啡送服会降低铁剂吸收；可在餐时或餐后服用；铁剂可能会引起粪便颜色变黑。
药学综
患者，女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示：胃窦小弯侧有一约7mm溃疡，幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常。
1、题干：该患者根除Hp的推荐用药方案是（ ）
A、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+阿莫西林+克拉霉素B、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑C、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素D、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）＋枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星E、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）+枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑
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答案：B解析：四联疗法，Hp根除率较高：埃索美拉唑20mgbid，餐前30min。枸橼酸铋钾mgbid，餐前30min。阿莫西林1.0gbid，餐后30min。克拉霉素mgbid，餐后30min，但是该患者服用了他汀类，克拉霉素避免与他汀类同服，可以换成甲硝唑。
患者，女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示：胃窦小弯侧有一约7mm溃疡，幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常。
2、题干：该患者可能选用的Hp根除药物中，应餐前服用的是（ ）
A、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）克拉霉素B、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）枸橼酸铋钾C、阿莫西林克拉霉素D、枸橼酸铋钾左氧氟沙星E、克拉霉素甲硝唑
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答案：B解析：埃索美拉唑20mgbid，餐前30min。枸橼酸铋钾0.6gbid，餐前30min。阿莫西林1.0gbid，餐后30min。克拉霉素mgbid，餐后30min
患者，女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示：胃窦小弯侧有一约7mm溃疡，幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常。
3、题干：患者溃疡治愈后，因膝关节痛，需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险，首选的预防药物是（ ）
A、奥美拉唑B、多潘立酮C、替普瑞酮D、枸橼酸铋钾E、西咪替丁
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答案：A解析：米索前列醇用于NSAIDs引起的胃黏膜损害，但腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道不良反应使许多患者难以耐受，所以对于必须长期服用阿司匹林的患者首选同时服用PPI
4、题干：患者，女，30岁，5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中，正确的有（ ）
A、哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊B、哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程C、如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间D、停药5～6个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低E、哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药
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答案：ABCD解析：哺乳期可选用避孕套或单孕激素制剂，不宜使用雌激素。口服避孕药里面有雌激素，所以不选
5、题干：关于反复发作脚癣治疗的说法，错误的有（ ）
A、可长期局部使用糖皮质激素B、表面症状消失后即可停药C、合并糖尿病的患者应特别注意控制血糖D、抗真菌药首选伏立康唑E、用药期间经常用肥皂清洗患部皮肤
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答案：ABE解析：在体、股癣尚未根治前，禁止应用糖皮质激素制剂，如曲安奈德乳膏、氟西奈德（肤轻松）乳膏，以免加重病变。纠正认识上的误区：表面症状消失后，仍要坚持用药1～2周。用药期间不应经常用肥皂清洗患部皮肤
法规
1、题干：药品生产企业应提供包含药品不良反应、用法用量等信息的药品说明书，这一要求体现了药品生产企业应当承担的保护消费者权益的义务（经营者义务）是（ ）
A、接受监督的义务B、依法收集消费者个人信息的义务C、保证安全的义务D、履行“三包”的义务
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答案：C解析：经营者保证安全的义务：经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费占作真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。（题干中药品生产企业应提供包含药品不良反应、用法用量等信息的药品说明书体现了经营者保证安全的义务）
2、题干：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》及相关规定，关于非免疫规划疫苗（第二类疫苗）管理的说法，错误的是（ ）
A、非免疫规划疫苗（第二类疫苗）由省级疾病预防控制机构组织在省级公共资源交易平台集中采购B、县级疾病预防控制机构向接种单位供应非免疫规划疫苗（第二类疫苗）可以收取疫苗费用及储存运输费用C、疫苗生产企业与疾病预防控制机构在交接疫苗过程中，双方均应登记疫苗的名称、规格、生产批号、数量、有效期等信息D、药品批发企业经批准后可以经营非免疫规划疫苗（第二类疫苗），批发企业必须建立真实、完整的购进、储存、分发、供应记录，做到账、物、货、款一致
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答案：D解析：年4月23日，国务院发布《关于修改（疫苗流通和预防接种管理条例〉的决定》（国务院令第号），取消了原条例关于药品批发企业经营疫苗的规定，改由疫苗生产企业直接向疾控机构销售和配送。故D错。（第二类疫苗的分类方法已经没有了。选项A和选项D的规定基本没有变化。选项B的规定已经模糊化，但是说法正确。）
A.第二类精神药品B.第一类精神药品C.医疗用毒性药品D.麻醉药品
3、题干：根据特殊管理药品有关品种目录管理的规定，罂粟壳属于（ ）
A、AB、BC、CD、D
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答案：D解析：罂粟壳属于麻醉药品。
A.第二类精神药品B.第一类精神药品C.医疗用毒性药品D.麻醉药品
4、题干：根据特殊管理药品有关品种目录管理的规定，哌替啶属于（ ）
A、AB、BC、CD、D
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答案：D解析：哌替啶属于麻醉药品
A.三唑仑片B.艾司唑仑片C.红霉素软膏D.阿昔洛韦胶囊
5、题干：药品零售连锁企业门店和非连锁药品零售企业都不得经营的药品是（ ）
A、AB、BC、CD、D
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答案：A解析：三唑仑属于第一类精神药品，零售企业不得经营。
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