导读
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临床上我们发现，慢性炎性疾病患者比较容易合并贫血，一般与红细胞生成减少有关。在各种慢性炎症性疾病中，类风湿关节炎患者合并贫血较多见，约10%~30%的强直性脊柱炎患者也可以合并贫血。
所以有的强直性脊柱炎患者会出现头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、皮肤黏膜苍白等症状，问医生这是不是强直性脊柱炎的并发症？
根据研究发现，强直性脊柱炎可影响我们的血清铁，患者可出现慢性单纯性贫血，这种贫血程度较轻，且长期保持稳定，一般毋须特殊治疗。实验室检查通常为正细胞正色素性，偶呈小细胞低色素性，白细胞总数和血小板数一般均正常，而血清铁和总铁结合力下降。那么强直性脊柱炎会不会引发贫血呢？
什么是贫血？
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。贫血病人容易出现头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、皮肤黏膜苍白等症状。
由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。在我国海平面地区，成年男性Hbg/L，成年女性（非妊娠）Hbg/L，孕妇Hbg/L就有贫血。按照病因可以分为红细胞生成减少性贫血、溶血性贫血、失血性贫血等三大类。
强直患者的贫血原因？
导致强直性脊柱炎患者出现贫血的病因目前还不明确。可能的机制有：
1
铁吸收或利用障碍
铁元素是人体造血的重要原料，强直性脊柱炎患者有慢性病贫血时，容易出现血清铁降低和铁蛋白增高。
2
炎性细胞因子导致骨髓造血代偿不足
正常情况下，当人体出现贫血时，机体造血系统（骨髓）会自发的出现代偿性造血以纠正贫血状况。
但研究发现，强直性脊柱炎等慢性炎性疾病状态时，机体内许多细胞因子会增多，这些异常增多的细胞因子抑制了骨髓自发的代偿性造血，进一步加重了强直病友本已存在的贫血状态。
3
营养不良
我们都知道，强直性脊柱炎病情发作时疼痛难忍，许多人因此情绪低落、食欲下降，部分人甚至会在病情发作时短期内体重下降4-5公斤。
由于病情持续导致厌食或长期服用非甾体抗炎药出现胃部副作用而继发胃痛、胃胀、反酸、食欲不振等情况并不少见，因此我们平时需要注意调节自己的情绪，改善自己的饮食情况。
4
消化道出血
如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病，妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。
由于病情持续导致厌食或长期服用非甾体抗炎药出现胃部副作用而继发胃痛、胃胀、反酸、食欲不振等情况并不少见，因此我们平时需要注意调节自己的情绪，改善自己的饮食情况。
如何应对贫血？
对已经出现贫血的患者来说，我们除了需要调节情绪以外，还要有针对性的采取措施。
首先，医院风湿科就诊，明确是什么原因导致的贫血并咨询进一步的治疗。当医生考虑是疾病引起的慢性病贫血时，我们首先要控制好病情进展才能防治贫血。
其次，我们要警惕慢性病贫血以外的导致贫血的情况。例如，有些患者尤其妇女可能存在失血性贫血。还有一些长期服用非甾体类抗炎药的患者可能存在慢性胃肠道粘膜炎症，导致营养不良性贫血。
最后，我们可以采取针对性的治疗措施。常见的补铁药物如多维铁咀嚼片、复方硫酸亚铁片等都有不错的补铁效果。有时，我们也需要配合服用叶酸片来促进改善体内造血。
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