慢性肾炎也称慢性肾小球肾炎,病因复杂,与细菌、病毒感染以及药物损伤有关。本病起病隐匿,病程较长,随着病情的发展,病人出现蛋白尿、血尿、水肿、抵抗力降低和高血压、贫血等症。长期尿中带大量蛋白,导致出现低蛋白血症。慢性肾炎可分为渐进性、继发性、遗传性三类,多发生于青壮年,男性居多。西医治疗较困难,最终多发展成渐进性肾功能衰竭。中医认为,慢性肾炎不论水肿存在与否,都属于虚证,病标多夹有邪,是一种虚中夹实之症。虚主要表现在肺、脾、肾三脏,不同程度的虚损,功能失调,相当于中医学的“水肿”、“虚劳”、“眩晕”。中医通过活血通络、抗炎、抗凝的作用,达到消除感染,减低肾脏损伤,有很好的疗效。慢性肾炎的发生与急性肾炎没有必然联系,也并非一定是细菌病毒感染,但这些感染也的确可以通过机体免疫反应而致病。值得注意的是,饮食营养与慢性肾炎也存在着密切的关联。若长期进食过高食盐、高蛋白质饮食,使得肾脏负担加重,也极易引发慢性肾炎。因此在饮食上应严格控制钠、蛋白质、水份的摄入,以免引发高血压并造成更严重的肾损伤。同时要保证适当的热能,充分补充多种维生素与矿物质,以调节酸碱平衡,增强免疫力,促进炎症恢复,预防急性发作。临床表现1.起病缓慢隐袭,早期面部和眼睑有轻度浮肿,神疲乏力,食欲不振,面色咣白,头晕头痛,全身虚弱、腰部酸软。.长期蛋白尿,夜尿频加,出现普遍性水肿,还可以出现胸水、腹水等,肾功能衰竭时将出现贫血。3.随病情发展,出现中度血压升高,且持续升高,有头痛、头晕、鼻血及视力减退等,最终可以出现高血压性心脏病和心力衰竭。手诊特征慢性肾炎一般都首先具有上一节“肾虚”中的手诊诸特征,此外还有以下手诊面诊特征。1.生命线下端的肾脏区有方格纹或米字纹。.水星丘(后坤)有多条干扰线切向性线。性线过长,延伸到无名指下方,但不超过无名指中线,提示患肾炎,也表示长期性生活不协调。3.感情线贯通全掌,提示尿频,肾炎信号。4.原因不明的血尿症,常会出现过敏线(金星线)。5.病重者掌色呈青色、青黄色、赤红色。6.甲诊:指甲尖端有红斑块,根部呈白色,提示肾炎信号;7.指甲有两条横贯的白线,且与半月痕平行,多提示血中的自蛋白减少,为慢性肾炎所致的低蛋白血症。辅诊特征1、耳诊:肾脏反应区呈白色或暗红色皱褶,少数呈白色或暗灰色丘疹状(俗称“鸡蛋疙瘩”),并伴有膀胱区片状斑痕或丘疹,提示急慢性肾炎或膀胱炎。.病重者面部浮肿,眼睑,腿部水肿尤为明显,或出现高血压、腰痛等症状。营养处方1。松花粉片·建议用量10片×3/日,饭前温水送服。松花粉所含百种活性酶和多种氨基酸维生素等,可有效抑制炎症反应,起到抗感染、抗炎,同时提供和补充受损组织的原材料,补充流失的营养,增强肾细胞活力,整体上提高抗病能力。.竹康宁片·建议用量3片×3/日,饭后温水送服。竹康宁对7种泌尿系统致病细菌有抑制作用。竹叶黄酮的抗氧化作用,可以减轻感染并消炎,在抑制细胞过氧化中,提高内源性抗氧化酶(SOD.GSH—Px)的活性,从而保护肝肾细胞膜的完整性,有助于慢性肾炎康复。注:急性出血或有出血倾向者慎用。3.大蒜精油软胶囊·建议用量粒×/日,饭后服用。大蒜素是一种广谱抗菌素,能杀灭导致肾炎的溶血性链球菌和病毒。并且通过脂代谢膜运转及细胞增殖,增加酶活性,提升肾脏排泄功能,使肾的脂蛋白及甘油三酯在正常范围内。大蒜素同时是一种较好的免疫激发剂,可增强机体免疫功能和抗病能力。4.番茄红素软胶囊·建议用量粒×/日饭后温水送服。番茄红素是最有效的强力抗氧化剂,能及时清除自由基,防止自由基对肾组织及泌尿系统中DNA的氧化损伤,保护组织生物膜,有利于肾功能的改善。5.冷榨亚麻籽油·建议用量每日10ml,空腹服更佳。亚麻籽油富含不饱和脂肪酸,能帮助肾脏排泄钠和水份,从而减轻滞水症导致的脚踝肿胀和腹水症状,改善肾功能。同时提供均衡的膳食脂肪酸。还可能转化为类激素物质,预防感染并抗炎、抗绞痛,有利于慢性肾炎康复。生活建议1.饮食的总原则是低盐、适量蛋白质、适量热量、充足维生素的清淡饮食。肾功能损伤时应限制饮食中的蛋白摄八;对大量蛋白尿,贫血和浮肿而肾功能正常者,蛋白质应适量增加至每天1.5—克/公斤体重,但必须选用全营养高生物价蛋白质。有浮肿和高血压时要减少水摄入量,伴有肾功能减退时,应放宽饮水限制,以利于代谢废物的排出。限盐每日少于4克,严重水肿者应每日少于克。.进行适度的体育锻炼,增强自身抵抗力;注意劳逸结合和调节情志,忌忧思脑怒,保持愉悦心情。专家提示1.避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药和其他对肾功能有损伤的药物,如抗生素、激素等,慎防药物性’肾损伤。.常查一下尿液,看尿液中红细胞超标过高时,就应该卧床休息。
案例来源于国珍伙伴分享:这位是来自天津汉沽的王明霞大姐,她曾是一名因糖尿病引发尿毒症的患者,在医院花了8万,最后准备换肾!此间接触国珍产品,大量服用一年后,68个单位的胰岛素停打了,所有的药物都停掉了,保住了原装的肾!身体带来翻天覆地的改变!由于她的改变让家人都成为国珍产品的受益者。慢性肾功能衰竭(简称n﹤p)属于世界性的难治病。之所以难治,要害在于其致病原因、发病不机理、临床表现复杂,发展变化也复杂,累及多系统病变,如代谢系统、消化系统:心血管系统、呼吸系统、神经系统、血液系统、运动系统、内分泌系统、免疫系统和皮肤等。有时由于某一系统的症状表现得比较突出而易造成误诊误治,延误病情,待到确诊时,已是尿毒症中、晚期。
研究表明:慢性肾功能衰竭的要害是肾脏的结构破坏,功能丧失,导致有毒有害的代谢废物潴留。
中医认为,慢性肾功能衰竭的基本病机是本虚标实。本虚指的是脏腑虚损,功能低下,特殊是脾肾虚损;标实指的是脏腑气化或代谢功能障碍而致浊邪(如肌酐、尿素氮、免疫复合物、内毒素、自由基、过氧化脂质、丙二醛等)内留。
医院医生一味追球降低肌酐、尿毒氮、滥用泻法,几乎成了治疗慢性肾功能衰竭的法宝。而泻法初用有效久用则不仅无效反而会使患者的体质更加虚弱往往病情更加复杂,临床类似情况很多如肾炎、肾病,医院只重视从化验指标判定病情,而肾炎、肾病在药物的控制下,尿潜血、尿蛋白往往阴性,肌酐、尿素氮也在正常值范围,症状可能暂时改善,人们便以为已好转或治愈;殊不知,他们的肾脏组织建设80%都存在轻重不一破坏与病理性改变,甚至在临床治愈的诊断下,其潜隐性破坏仍在继承,只是由于肾脏功能的代偿性而使化验指标反映不出来,如临床上常见肾功能丧失50%时,人体的排泄与调节功能尚可、肌酐、尿素氮多在正常范围,患者可无明显症状,但有关核医学检查会发现的血液灌注量和内分泌功能,肾小球滤过功能,以及肾小管重吸收和分泌功能等往往都存在病理性改变,假如此刻还不重视针对性的康复治疗、扶正治疗,保护残存的肾单位及其代偿能力,逆转其继承损害,则病情易反复发作乃至迁延不愈,最终导致尿毒症。
可见,即使是排毒,也不能完全依靠于强制性的泻下,而应“治病先治人”。应以恢复人体正气,提高机体生命力,增强人体脏器的气化代谢功能调节机能、自我修复能力为目的。
慢性肾功能衰竭也是人体气化功能逐渐减退乃至衰竭的过程,而气化功能不仅与肾有关,实则与所有的脾、肺、肝、心、五脏器官都参与气化有关。在临床上脾参与代谢最早,若脾的代偿不足以维持人体最低限度的气化功能时,肺将动员其潜在能力参与代偿,若肺的代偿不足以维持人体最低限度的气化功能时,则肝也将参与代偿最后参与的是心脏,若慢性肾功能衰竭波及心脏,也说明人体自身的代偿功能已到极限;多属终末期尿毒症,肾衰合并心衰、尿毒症心包炎。
所以《内经》认为“化不可代时不可速”.化不可代指的是任何治疗不能靠包办代替应综合整治中西结合标本兼顾攻补兼备扶正泻实充分调动机体内因;时不可速指的是不可拔苗助长强攻到底否则往往欲速则不达。
扶正固本通腑降浊和调整、增强脏器功能的国珍松花粉、竹康宁、松花伴侣等,对慢性肾功能衰竭具有很好的临床实用价值,如:具有调节血管舒缩,调节血脂,抗血小板聚集,平衡凝血纤溶机制,抑制血管活性,抗炎,提高人体细胞免疫与体液免疫功能;调节机体紊乱的免疫状态,清除自由基,降低肾小球内压,减少肾小球滤过膜通透性,扩张肾血管,增加肾血流量,改善血尿屏障与肾实质微循环;有助于免疫复合物的消除和增生性病变的转化与吸收,促进已损组织的修复,利尿排毒消肿,并减少尿蛋白,可使血中必需氨基酸浓度升高,利用体内氨基酸的分解产物——氨,合成蛋白质,从而使肝、肾组织合成尿素量减少,抑制体蛋白分解;使血中尿素氮与肌酐合成量减少,提高内生肌酐清除率,同时对改善肾性贫血、提高血钙、降低血磷有一定作用,并还有抵挡外源性皮质激素对下丘脑——垂体——肾上腺皮质轴的抑制作用;提高肾上腺皮质功能,增强激素疗效,减少不良反应,降低复发或反跳率等作用,有效防备、保护或延缓、抑制各种肾小球疾病的慢性进行性发展,如:肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩等,同时为终末期肾脏疾病的替代治疗,(透析或移植)做好充分的预备工作,有效提高透析率与移植的成活率,提高临床受益率,提高病人生命质量,延长生存期,等综合治疗,具有重要的医学与经济学意义。
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