由于各种原因导致红细胞破裂，细胞内血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。此时红细胞寿命未达到正常的天。溶血可由多种理化因素和毒素引起。低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻（-20℃--25℃）或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人血浆的等渗溶液为0.9%氯化钠溶液，在低于0.45%氧化钠溶液中，因水渗入，红细胞膨胀而破裂，血红蛋白逸出。此外，溶血性细菌如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌或疟原虫、某些蛇毒侵入体内、抗原-抗体反应（如输入配血不合的血液）、各种机械性损伤、红细胞内在（膜、酶）缺陷、某些药物等也可引起溶血。
溶血性贫血是由于各种原因使红细胞寿命缩短、破坏加重，超过骨髓的代偿能力引起的一种贫血，是一大类疾病的总称。血循环中正常红细胞的寿命约天，衰老的红细胞被不断地破坏与清除，新生的红细胞不断由骨髓生成与释放，维持着动态平衡。当上述各种原因引起红细胞寿命缩短、破坏过多、溶血增多时，如果原来骨髓的造血功能正常，那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加6-8倍，可以不出现贫血。这种情况叫“代偿性溶血病”。如果骨髓的代偿造血速度比不上溶血的速度，那么就会出现贫血的表现。溶血性贫血的原因主要是由于红细胞膜的缺陷、血红蛋白结构或生成缺陷、红细胞酶的缺陷等红细胞内在缺陷所致和由于红细胞外在缺陷所致。外部的缺陷通常是获得性的，如红细胞受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。
参考书目：《邓家栋临床血液学》《威廉姆斯血液学》《血液科临床处方手册》《血液科疑难问题解析》《血液科主任医师查房记录》《血液科临床医师问答》《中医血液科主治医师问答》《血液内科学》《血液系统疾病诊疗规范》《血液病诊断及疗效标准》《中医血液病学》侵删
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
