作者：张秋会，等
来源：国际输血及血液学杂志，年4期
目的
分析免疫性疾病患者的输血前血型血清学特征.
方法
选择于年1月至年12月在医院拟接受输血治疗的例免疫性疾病患者为研究对象.本研究纳入标准:临床诊断明确、病历资料完整者.排除标准:病历资料不完整者.应用试管法、微柱凝胶法、抗人球蛋白法、吸收放散试验等方法,于输血前对研究对象进行血型鉴定、抗体筛选、抗体鉴定及交叉配血检测.本研究遵循的程序符合医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准.
结果
①本研究检出ABO正反定型不符患者为例(5.4％,/),其ABO正反定型不符的发生原因按照检出率由高到低依次为免疫球蛋白(Ig)M类不规则抗体(32.4％,/),冷自身抗体(26.8％,99/),冷抗体(16.2％,60/),缗钱状凝集(11.1％,41/),直接抗人球蛋白试验阳性(9.5％,35/),抗原、抗体减弱(4.0％,15/).②本研究检出不规则抗体患者为例(8.3％,/),其不规则抗体按照检出率由高到低依次为复合抗体(44.0％,/),同种抗体(35.8％,/),冷自身抗体+温自身抗体(13.8％,79/),类同种抗体(4.4％,25/),药物性抗体(1.9％,11/).③本研究出现交叉配血困难患者为例(8.8％,/),其罹患的免疫性疾病按照发生率由高至低依次为自身免疫性溶血性贫血(34.9％,/),结缔组织病(19.0％,/),系统性红斑狼疮(14.8％,90/),类风湿性关节炎(9.0％,55/),狼疮性肾炎(5.7％,35/),强直性脊柱炎(5.2％,32/)等.
结论
免疫性疾病患者易发生血型鉴定及交叉配血困难.通过对免疫性疾病患者进行输血前血型血清学检测,可尽早发现其ABO正反定型不符原因,并且选择患者相合血液,进而确保临床输血安全.
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