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带你了解血常规

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血常规是临床中最常见的检验项目之一,血常规结果可以反映出人体许多的变化,但众多的检查结果真的每个人都完全掌握了吗?接下来看一下,你对血常规的解读到了哪个阶段吧~

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1.红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb/HGB)、红细胞比容/压积(HCT)临床意义:增多:(1)相对增多:呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致;(2)绝对增多:真性红细胞增多症;(3)代偿性增多:缺氧。减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急慢性失血等。2.血小板正常值:(~)×/L。临床意义:增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等;减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。3.血沉正常值:男性0~15mm/h女性0~20mm/h。临床意义:增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高蛋白血症、恶性肿瘤等;减少:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物。4.白细胞(WBC)正常值:成人(4.0~10.0)×/L,新生儿(15.0~20.0)×/L,6个月~2岁(11.0~12.0)×/L,4~14岁约8.0×/L临床意义:增多:常见于细菌感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等;减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。5.白细胞分类(DC)正常值:嗜中性粒细胞(N):成人0.40~0.75儿童0.30~0.65;嗜酸性粒细胞(E):0.~0.05;嗜碱性粒细胞(B):0~0.01;淋巴细胞(L):成人0.20~0.45,儿童0.3~0.56;单核细胞(M):成人0.02~0.06,儿童0.02~0.08。临床意义:嗜中性粒细胞(N):增多或减少,同白细胞(WBC)。嗜酸性粒细胞(E):(1)增多:常见于过敏性疾病,寄生虫病,某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等;(2)减少:常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。嗜碱性粒细胞(B):(1)增多:常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、急慢性血液病、脾切除后及铅、锌中毒等;(2)减少:无临床意义。淋巴细胞(L):(1)增多:见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等;(2)减少:见于淋巴细胞破坏过多(如X线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金病及尿毒症等。单核细胞(M):(1)增多:常见于感染、血液病、胶原性疾病等;(2)减少:无临床意义。※嗜酸性粒细胞(E)直接计数正常值:(50~)×/L。临床意义:同白细胞分类。1.平均红细胞体积(MCV)正常值80~95fl。临床意义增多:常见于大细胞性贫血减少:常见于小细胞低色素贫血2.平均红细胞血红蛋白量(MCH)正常值27~32pg。临床意义升高:常见于大细胞性贫血。降低:常见于小细胞性贫血。3.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)正常值(百分比):0.32~0.36。临床意义:同平均红细胞血红蛋白量(MCH)。4.红细胞体积分布宽度(RDW)正常值(百分比)0.~0.。临床意义:红细胞体积分布宽度增大时有意义,常见于各种类型营养缺乏性贫血(表1)。表1平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法MCVRDW正常人——缺铁性贫血↓↑巨幼红细胞性贫血↑↑再生障碍性贫血——溶血性贫血↑↑铁幼粒细胞贫血—↑单纯小细胞贫血↓—5.血小板平均体积(MPV)正常值:6.3~10.1fl。临床意义:增高:常见于血小板破坏过多、骨髓纤维化、血小板减少性紫癜、血管性疾病及血栓前状态、脾切除、慢性粒细胞白血病、巨大血小板综合征、镰状细胞性贫血等;减少:常见于骨髓增生低下、脾功能亢进、化疗后、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等。6.网织红细胞正常值:成人绝对数(24~84)×/L,百分数0.~0.;新生儿绝对数(~)×/L,百分数0.02~0.06。临床意义:增多:常见于溶血性贫血、缺铁障碍性贫血、大出血;减少:常见于急慢性再生障碍性贫血。「这些我都已经掌握了!」好吧,假如这些在你看来都是些小Case,那你已经步入了牛人的境界,从此可以指(zhi)点(zhi)江(dian)山(dian)。但不要忘了,人外有人,天外有天,你还有最后一个阶段没达到~1.嗜碱性点彩红细胞计数正常值(百分比):约0.,绝对数</红细胞。临床意义:明显增多见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。2.嗜中性粒细胞(N)核象变化正常值(百分比):幼稚中性杆状粒细胞0.01~0.05;中性粒分叶核粒细胞分叶少于4叶0.50~0.70。临床意义:核左移:幼稚中性粒细胞超过中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病灶者。中度感染时,白细胞数超过10×/L时,中性杆状粒细胞>6%,为轻度左移;>10%,为中度左移;>25%,为重度左移。核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更多。表示衰老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶叶白细胞>3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。3.红斑狼疮(LE)细胞正常值:阴性。临床意义:阳性,常见于系统性红斑狼疮(急性期阳性率可高达80%),亦可见于一些结缔组织病和自身免疫性疾病。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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