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贫血是指人体外周血红细胞容量臧少，通常以血常规检查中的血红蛋白（Hb）含量确定，成年男性Hbg/L，成年女性（非妊娠）Hbg/L，孕妇Hbg/L就有贫血。
儿童贫血指标新生儿Hbg/L
1~4月Hb90g/L
4~6月Hbg/L
6月~6岁Hbg/L
6岁以上Hbg/L
贫血的表现及原因
贫血的病因，血液携氧能力下降的程度，血容量下降的程度，发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。
1.神经系统
头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。
2.皮肤黏膜
苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配，相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少；另外，由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少，也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现，可能还与贫血的原发病有关。溶血性贫血，特别是血管外溶血性贫血，可引起皮肤、黏膜黄染。
3.呼吸循环系统
贫血时红细胞内合成较多的2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG），以降低血红蛋白对氧的亲和力，使氧解离曲线右移，组织获得更多的氧。气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。故轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。贫血愈重，活动量愈大，症状愈明显。重度贫血时，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血，心脏超负荷工作且供氧不足，会导致贫血性心脏病，此时不仅有心率变化，还可有心律失常和心功能不全。
4.消化系统
贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩，进而导致消化功能减低、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。
5.泌尿生殖内分泌系统
血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿；血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿，重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管，进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。长期贫血影响睾酮的分泌，减弱男性特征；对女性，因影响女性激素的分泌而导致月经异常，如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。
贫血的原因很多，概括有：
1、红细胞生成减少性贫血
造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成，可形成红细胞生成减少性贫血。
2、溶血性贫血
即红细胞破坏过多性贫血。
3、失血性贫血，各种原因导致的急性或者慢性贫血。
最常见的贫血是缺铁和铁利用障碍性贫血，属于小细胞低色素性贫血。
贫血的治疗1、对症治疗
重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧状态；急性大量失血患者应迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。对贫血合并的出血，感染，脏器功能不全应施予不同的支持治疗；
2、对因治疗
首先要明确贫血的原因，针对贫血发病机制的给予治疗。如缺铁性贫血补铁及治疗导致缺铁的原发病；巨幼红细胞贫血补充叶酸或维生素B12；自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术；范可尼贫血采用造血干细胞移植等。
3、营养治疗
贫血的营养治疗很重要，特别对与营养关系密切的缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血。
缺铁性贫血，首先应补充铁剂、蛋白质、维生素C等造血原料。
巨幼红细胞贫血重点补充叶酸、维生素B12。
合理的营养，既可以预防贫血，又可以治疗贫血。通过选择合理的食物，可以提供机体充足的造血原料。
在能量充足的平衡膳食的基础上，可采取：①增加含铁丰富的食物摄入，可食用铁强化食品如加铁奶粉，多食用含铁丰富的食物如动物血、肝、蛋、瘦肉、绿叶菜等，每天或隔天一次动物血，每周1～2次动物肝约半两。注意含叶酸丰富的蔬菜水果，含维生素B12丰富的动物性食物；
②食疗增加肉、鱼、蛋、奶、豆（大豆制品如豆腐），能提供优质蛋白质，蛋白质是造血原料；
③多吃含维生素C丰富的食物如绿叶菜、苦瓜、鲜辣椒、新鲜的水果等，有利于铁铜的吸收；
④咖啡和浓茶含鞣酸高，影响铁的吸收，应尽量避免饮用。食物中的草酸也会影响铁的吸收，含草酸高的菠菜、苋菜、鲜笋等应先去草酸（焯水或弃汤）后食用。
小提示
提示：民间补血偏方如红枣、花生米等不能补血，食疗方红枣、当归、阿胶、花生米等可能有刺激造血的作用，不能代替病因治疗和营养疗法，以免延误病情！
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