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新生儿溶血病小科普

新生儿溶血病

新生儿溶血病是指因母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病,发病机制为母婴血型不合引起的抗原抗体反应,临床上以胎儿水肿和(或)黄疸、贫血为主要表现。

人类血型系统有40多种,但以ABO血型不合溶血病和Rh血型不合溶血病占绝大多数,其他如MNS、Kell、Duffy等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

我国新生儿以ABO血型不合引起的溶血最常见,其临床表现可轻可重,但大多明显轻于Rh溶血病。

血型小知识及遗传规律

1

ABO血型系统如何分类?

A型红细胞上有A抗原,血清中有抗-B者B型红细胞上有B抗原,血清中有抗-A者AB型红细胞上有A抗原和B抗原,血清中没有抗-A或抗-B者O型红细胞上既没有A抗原,也没有B抗原,血清中有抗-A和抗-B者

2

ABO血型的遗传关系

父母血型子女会出现的血型子女不会出现的血型O与OOA、B、ABA与OA、OB、ABA与AA、O

B、AB

A与BO、A、AB、B无

B与O

B、OA、ABB与BB、O

A、AB

AB与AA、B、ABOAB与BA、B、ABOAB与ABA、B、ABOAB与OA、BO、AB

随着二胎政策的开放,在临床工作中,经常会遇到O型血的孕妈妈很担心自己的宝宝发生溶血的现象,但并不是所有O型血孕妈妈的宝宝都会发生溶血,所以O型血的孕妈妈不必过分担心,原因有以下5点:

如果孕妈妈是O型血,准爸爸也是O型血,根据血型遗传规律,宝宝的血型也是O型血,那么也就不会发生溶血;

如果孕妈妈是O型血,准爸爸不是O型血,宝宝有一定的概率会是非O型血;

即使O型血的孕妈妈肚子里的宝宝是非O型血,也只是有发生ABO血型不合的可能;

即使发生了ABO血型不合情况,胎儿溶血发生率也极低;

即使发生溶血现象,ABO血型不合引起的溶血一般症状都较轻,极少发生核黄疸和水肿,且妊娠期无需特殊处理。

根据对以上内容的学习与探讨,鉴于ABO溶血的病理生理机制,妊娠期无需特殊处理。但需要注意的是,宝宝出生后需遵医嘱监测黄疸值,一旦黄疸值异常,一定要听从新生儿科医生建议,正确干预及治疗,以避免出现胆红素脑病,遗留神经系统后遗症。

End

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