近日，医院收治的肺炎支原体感染患者明显增加，其中以5岁以上儿童和青少年尤其好发。感染了“肺炎支原体”会引起肺炎吗？对此，医院感染科副主任王新宇表示：“肺炎支原体感染导致肺炎比例并不高，无症状感染更加常见，但有症状感染后可能出现长期携带病原体的情况。”
“肺炎支原体”是什么？
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肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的致病性微生物，也是常见的呼吸道细菌性病原体。“如果大多数细菌都像是穿着坚硬‘盔甲’的骑士，那么肺炎支原体就像是一个没有穿‘盔甲’的游侠，这使得一些常用的抗生素，比如头孢菌素对其并无效果。所以，它有时被称为‘非典型’细菌。”王新宇说。
如何传播，谁更容易感染？
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肺炎支原体主要通过飞沫传播，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物均可携带病原体，感染症状以发热、咳嗽等为主，一般咳嗽比较剧烈，在退热后咳嗽还可能持续一到两周。感染后可引起上呼吸道感染及肺炎等下呼吸道感染，还可能引起自身免疫性溶血性贫血等肺外并发症。
“这种微生物的传播方式类似于普通感冒，就是通过我们说话、咳嗽时释放的小水珠。所以，家里、学校这些地方是它的‘快乐天堂’。”针对今年肺炎支原体感染高发，王新宇表示：“肺炎支原体肺炎一般隔几年会发生一次流行，但从来没有全球大流行的先例，因此不必过于紧张，最多说今年是大年而已。”
感染肺炎支原体都会引起肺炎吗？
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虽然叫“肺炎支原体”，但它并不总是会引发肺炎。相对于成人，儿童似乎感染后更容易出现肺炎的情况。有些人可能只是有轻微的感冒症状，比如喉咙痛、咳嗽或发烧。但在少数情况下，它确实可以引起肺炎，表现为持续的咳嗽、胸痛和呼吸困难。对于有哮喘的人，这种感染可能会使症状加重。
他补充道，肺炎支原体感染可使儿童、青少年和成人的哮喘症状恶化，还可造成没有哮喘的儿童发生哮鸣。
和普通肺炎有什么不同？怎么确诊和治疗?
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目前尚无临床或影像学特征能够明确区分肺炎支原体肺炎与其他病原体引起的肺炎。王新宇指出，如果患者症状严重，需要微生物学确诊，如PCR核酸扩增试验的方法来帮助诊断。
他强调，对于普通轻症患者没医院进行PCR检测。“对于症状较重、住院患者以及经验性治疗效果不佳的，才需要进行病原体检测。有时候可以通过抽血检测肺炎支原体的抗体。确诊后，医生会根据最新的治疗指南，选择特定的抗生素来治疗。”
如何预防和保护？
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针对肺炎支原体目前还没有可用的疫苗，但也不必过于担忧，仍然可以有效地避免感染。记得经常洗手，尽量避免与病人近距离接触，这些是很好的预防方式。
他还表示，对于支原体肺炎住院患者，应在整个病程期间采取飞沫防护措施。对于感染者用肥皂和水洗手，使用含乙醇的手消毒剂消毒，咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻都有助于预防疾病的传播。
记者：郁婷苈
原标题：《肺炎支原体高发，会引起肺炎吗？医院感染科专家解答→》
