每日一练:护士/护师/主管/副高/高级考试,各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1、患者,男性,25岁,患支气管扩张症,咯血约ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐惧,张口瞠目,首选的处理是
A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅C、应用止咳药D、应用镇静剂E、应用垂体后叶素
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答案:B解析:根据患者症状,可判断患者属于呼吸道阻塞,应立即清理呼吸道,保持呼吸道畅通。
2、某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
A、肺性脑病B、短暂性脑缺血性发作C、脑梗死D、肺部感染E、洋地黄类药物中毒
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答案:A解析:肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭,导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。
3、某呼吸衰竭患者,进行氧疗过程中出现呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明
A、缺氧不伴有CO2潴留B、缺氧伴有CO2潴留C、需加用呼吸兴奋剂D、需调整给氧浓度和流量E、氧疗有效,维持原治疗方案
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答案:E解析:氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,显示患者情况有所好转,症状缓解,因此表明氧疗有效,维持原治疗方案(E对)。
患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。
4、该患者可能的诊断是
A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺结核E、军团病
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答案:A解析:患者青年男性,起病急骤,畏寒、高热、胸痛,胸片示右中肺大叶性肺炎,青霉素治疗有效,符合肺炎链球菌肺炎特点。
患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。
5、对该患者护理中,下列哪项不妥
A、胸痛取患侧卧位B、呼吸困难取半卧位C、高热者常规用退热剂D、腹胀者可局部热敷或肛管排气E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克
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答案:C解析:肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂,以免大量出汗,影响临床判断。
患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。
6、该患者2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑
A、抗生素剂量过低B、病原菌产生耐药性C、机体抵抗力低下D、休克先兆E、出现并发症
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答案:E解析:该病人青霉素治疗有效,2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,说明病人出现继发感染,属于并发症(E对)。
患者,女性,40岁,慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
7、患者的呼吸发生的异常改变为
A、频率异常B、节律异常C、深浅度异常D、音响异常E、快慢异常
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答案:A解析:患者呼吸30次/分,明显高于正常成人20±2次/分的呼吸频率。
患者,女性,40岁,慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
8、患者感到呼吸困难,其呼吸困难的特点为
A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、潮式呼吸E、简短呼吸
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答案:B解析:哮喘的典型表现为发作性呼气性呼吸困难。
患者,女性,40岁,慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
9、护士应立即为患者采取的最佳护理措施是
A、让患者平卧休息B、安慰患者解除紧张C、药物松弛支气管平滑肌D、给予呼吸中枢兴奋药E、吸痰保持呼吸道通畅
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答案:C解析:支气管哮喘是由于支气管收缩导致吸气性的呼吸困难,治疗的关键是松弛支气管平滑肌,纠正缺氧的症状。(C对)。
患者,女性,40岁,慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。
10、该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积,利于引流的体位是
A、头低足高位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半坐卧位E、头高足低位
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答案:D解析:结合题干,患者的病变部位是肺上叶,坐位或半坐卧位可以使痰液流出支气管,有利于引流。
每日一练——初级护师考点精练1、子宫颈癌的好发部位是
A、宫颈阴道部B、宫颈鳞柱状上皮交界处C、子宫颈管内D、子宫峡部E、子宫颈外口
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答案:B解析:子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处(即宫颈的移行带)是宫颈癌的好发部位,在移行带形成过程中,宫颈上皮化生过度活跃,加上外来物质刺激,未成熟的化生鳞状上皮或增生的鳞状上皮细胞可出现间变或不典型表现,即形成宫颈上皮内瘤样变,病情继续进展后异常组织可突破上皮下基底膜,浸润间质,形成宫颈浸润癌(B对ACDE错)。
2、正常脐带中应含有
A、1条静脉,2条动脉B、1条静脉,1条动脉C、2条静脉,1条动脉D、2条静脉,2条动脉E、2条静脉,3条动脉
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答案:A解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水,其中脐带是连于胎儿脐部与胎盘间的条索状结构,脐带外覆有羊膜,内含卵黄囊、尿囊、二条脐动脉和一条脐静脉,中间填充华通胶(具有保护脐血管的作用)。所以,正常脐带有两条动脉及一条静脉(A对BCDE错)。
3、继发性闭经是指月经初潮后,因某种病理性原因停经在
A、6个月以上B、5个月以上C、4个月以上D、3个月以上E、2个月以上
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答案:A解析:闭经是指无月经或月经停止,可分为生理性闭经和病理性闭经,其中病理性闭经包括原发性闭经和继发性闭经,继发性闭经是指曾有月经,但现停经时间超过6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者(A对BCDE错)。
4、孕妇血容量增加的最高峰在
A、孕20~22周B、孕23~25周C、孕26~28周D、孕29~31周E、孕32~34周
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答案:E解析:妊娠后妇女身体各系统会发生一系列变化,其中心排出量增加是孕妇循环系统最重要的改变,对维持胎儿生长发育有重要意义。妊娠期妇女循环血容量于妊娠第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰,平均增加ml,维持此水平直至分娩,血浆增加多于红细胞(E对ABCD错)。
5、育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括
A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀
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答案:E解析:避孕药具有安全、有效、经济、简便,是临床使用最广的女用避孕药,短效口服避孕药可通过抑制排卵、改变子宫颈粘液性状、改变子宫内膜形态与功能起到避孕效果。口服短效避孕药的副作用不包括腰酸、腹胀,腰酸及腹胀是放置宫内节育器后的常见副作用(E错,为本题正确答案);短效口服避孕药常见副作用包括类早孕反应、月经改变、体重增加、色素沉着,同时应注意应停药6月后再妊娠(ABCD对)。
6、患者,女,34岁。1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为
A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌
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答案:D解析:外阴阴道假丝酵母菌病是外阴、阴道的常见炎症,是由白色假丝酵母菌感染引起,临床表现为外阴、阴道瘙痒,坐卧不宁,痛苦异常,同时可出现尿痛、尿频及性交痛症状,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带,患者小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,剥离后为糜烂及溃疡。分析题干,符合外阴阴道假丝酵母菌病,是由于白色假丝酵母菌感染引起(D对);阴道毛滴虫感染引起的外阴炎典型表现为阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状(A错);细菌性阴道炎(如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌感染)表现为阴道分泌物增多,恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感(BE错);苍白密螺旋体是梅毒的病原体,特征性表现为硬下疳(C错)。
7、初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压/mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是
A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高
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答案:D解析:子痫前期重度是指患者血压≥/mmHg,尿蛋白≥2.0/24h,或随机尿蛋白≥(++),血清肌酐μmol/L,血小板×10?/L,出现微血管溶血,血清ALT(丙氨酸转氨酶)或AST(天门冬氨酸转氨酶)升高,持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续性上腹不适。分析题干患者与子痫前期重度相符。妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,是由于小动脉痉挛造成管腔狭窄、周围阻力增加、内皮细胞损伤、通透性增加、体液和蛋白质渗透,表现为血压升高、蛋白质、水肿和血液浓缩等(D对);水肿、蛋白尿、高血压为子痫前期临床表现(ABC错);宫腔内张力过高不是妊娠期高血压常见临床表现(E错)。
8、某孕妇,28岁,孕33周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到。胎先露为
A、枕先露B、肩先露C、面先露D、足先露E、臀先露
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答案:B解析:胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。分析题干,触诊时胎头在腹部右侧、胎臀在腹部左侧,因此提示胎产式为横产式,横产式胎先露为肩先露,因此该孕妇胎先露为肩先露(B对);枕先露、面先露、臀先露、足先露均为纵产式先露部位(ACDE错)。
9、某孕妇,34岁。孕29周,G1P0,主诉“胎动感觉不清1周”入院。经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴后即开始出现大量阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无血凝块。其出血原因可能是
A、软产道损伤B、胎盘残留C、产后宫缩乏力D、子宫腔内感染E、凝血功能障碍
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答案:E解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过ml,是分娩期严重并发症,常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等,其中凝血功能障碍主要包括两方面因素,其一为与产科有关的并发症,如羊水栓塞、妊娠期高血压,死胎等,其二是产妇合并血液系统疾病如原发性血小板减少、再障等。分析题干,患者应首先考虑是由于死胎引起的产妇凝血功能障碍引起的产后出血(E对);软产道损伤、胎盘残留、产后宫缩乏力为产后出血常见病因,但与本题题干不符(ABC错);子宫腔内感染不是产后出血常见病因(D错)。
A.儿童期B.青春期C.性成熟期D.绝经过渡期E.老年期
10、36岁女性属于
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:C解析:女性从胚胎形成到衰老是一个渐进的生理过程,根据年龄及生理特征可分为七个阶段,包括胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期及绝经后期。其中性成熟期是指卵巢功能成熟并有周期性性激素分泌及排卵的时期,一般自18岁开始,历时约三十年,因此36岁女性属于性成熟期(C对);儿童期是指从出生4周到12岁左右(A错);青春期是指由儿童期向性成熟期过渡的一段快速生长时期,是内分泌、生殖、体格、心理等逐渐发育成熟的过程,世界卫生组织规定青春期为10-19岁(B错);绝经过渡期是指卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期,可始于40岁,历时短至1-2年,长至10余年,中国妇女平均绝经年龄为49.5岁左右(D错);老年期即绝经后期的一段时期,妇女60岁以后机体逐渐老化,进入老年期(E错)。
每日一练——主管护师考点精练1、腹膜炎渗液未吸收和引流可引起
A、腹痛B、腹腔脓肿C、腹胀D、休克E、脱水
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答案:B解析:腹膜炎渗液未吸收和引流可引起腹腔脓肿。(B对)
2、急性腹膜炎的主要体征是
A、腹肌紧张B、肠鸣音亢进C、腹部压痛D、移动性浊音E、腹膜刺激征
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答案:E解析:腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。(E对)
3、为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是
A、胃肠减压B、禁食C、半卧位D、早期下床活动E、大剂量抗菌药
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答案:C解析:半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流,同时使膈肌下移,腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环的影响。(C对)
4、肝破裂的患者首选进行的手术是
A、择期手术B、限期手术C、美容手术D、诊断手术E、急诊手术
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答案:E解析:肝破裂者主要表现为腹腔内出血和出血性休克,病情较急且重,应行急诊手术。原则是彻底清创、止血,消除胆汁溢漏和建立通畅的引流。(E对)
5、腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于
A、外伤性脾破裂B、胆总管结石C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡急性穿孔
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答案:A解析:腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,如肝脾。(A对)
6、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,错误的是
A、尽量少搬动患者B、注射广谱抗生素C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射镇痛剂
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答案:E解析:护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,为避免掩盖病情,不注射止痛药。(E错,本题选E)
7、胃癌最常见的发生部位
A、胃小弯B、贲门部C、胃体部D、胃窦部E、胃底部
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答案:D解析:胃癌好发于胃窦部。(D对)
8、女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展血性引流液无减少趋势,血压80/60mmHg,脉搏次/分,此时应立即采取的处理措施是
A、应用抗菌药B、立即手术止血C、吸氧D、夹闭腹腔引流管E、输血
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答案:B解析:该患者出现了血容量不足的表现,从腹腔引流出大量血性液体,且无较少的趋势,应行紧急手术治疗止血(B对)
9、胃-十二指肠溃疡穿孔最常见发生于
A、胃小弯B、十二指肠后壁C、胃底D、胃大弯E、十二指肠前壁和胃小弯
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答案:E解析:胃、十二指肠溃疡急性穿孔好发于十二指肠球部和胃窦小弯侧的前壁。十二指肠溃疡穿孔好发球部前壁偏小弯侧,胃溃疡发生在近幽门的胃前壁,多偏胃小弯。(E对)
10、确诊胃癌最可靠的方法
A、纤维胃镜B、大便潜血阳性C、胃B超D、消化道钡餐E、胃CT检查
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答案:A解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,井做活检确定诊断。(A对)
每日一练——护理学-儿科(副高/正高)考点精练1.直肠指诊步骤不正确的是
A.左手戴手套涂润滑液
B.测试肛管括约肌的松紧度
C.检查肛管直肠壁有无肿块、触痛
D.必要时做双合诊检查
E.抽出手套观察有无血迹
2.肛裂切除术后病人的护理,下列不正确的是
A.术后2~3天进半流质饮食
B.不控制排便
C.术后3天内未排便者用温盐水灌肠
D.适当应用止痛药
E.及时处理尿潴留
3.左半结肠癌临床表现特点是
A.腹部肿块
B.慢性不完全性肠梗阻
C.贫血
D.便秘
E.粪便性质改变
4.大肠癌术前肠道准备错误的是
A.口服肠道抗菌药
B.清洁肠道
C.术前3日始进食少渣饮食
D.术前1周始严格肠道准备
E.术前3日始严格肠道准备
5.术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是
A.换药-排便-温水坐浴
B.温水坐浴-换药-排便
C.温水坐浴-排便-换药
D.排便-换药-温水坐浴
E.排便-温水坐浴-换药
6.男性,60岁,因回盲部肿物入院.术前诊断盲肠癌,胸片(-),开腹探查,可见回盲部4cm×6cm大小肿物,已侵蚀浆膜,质硬。尚活动,与周围无明显粘连。肠系膜可触及肿大淋巴结。腹膜有广泛种植结节,肝脏无转移结节,该病人Dukes分期属于
A.A期
B.B期
C.C[XB1.gif]期
D.C[XB2.gif]期
E.D期
7.李某,70岁,大便后常滴鲜血,进行直肠肛管检查体位首选
A.平卧位
B.截石位
C.侧卧位
D.蹲位
E.膝胸位
8.女性,24岁,以往体弱,常大便干结,半月前行胃肠透视后钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过猛致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3~4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为
A.血栓性外痔
B.内痔
C.肛门周围脓肿
D.肛裂
E.直肠癌
9.6岁儿童经常便血,最大可能是
A.内痔
B.外痔
C.直肠息肉
D.肛裂
E.直肠癌
10.女性,50岁,腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血便查体:左中腹可扪及包块,边界不清,为明确诊断应做
A.B超检查
B.CT检查
C.AFP检查
D.乙状结肠镜检查
E.粪便检查
答案:
1.A2.C3.B4.D5.E6.D7.C8.D9.C10.D
护士/护师/主管/副高/高级资格考试备考群,
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