随着二胎政策的放开，不少家庭开始为生育第二个孩子做准备。O型血的女性朋友们，不少人稀里糊涂地生下了第一个健康的孩子，可是到了第二胎的时候，却开始担忧起大问题来。
到底是什么问题呢？
它就是——新生儿溶血病
有这样一种说法，O型血的妈妈生出来的孩子容易发生溶血病。这种说法使得不少O型血准妈妈都担心不已，害怕宝宝有什么危险或是影响发育之类的。其实，不必太过担心。即使准妈妈血型是O型血，宝宝也不一定就会有溶血症。
一般来说，孩子的遗传物质一半来自父亲，一半来自母亲，所以继承父母血型类型的几率各占一半。O型血的准妈妈血浆中既含有抗A抗体，又含有抗B抗体，因此与宝宝血型不合的几率会较大，但也有别的血型的准妈妈得溶血症的情况。
当女方是O型血，男方不是O型血，女方怀孕后胎儿可能会因血型与母亲不合，患上ABO溶血症。这种疾病的主要症状有水肿、黄疸、贫血、肝脾肿大等，严重的可能损伤婴儿心脑，甚至死亡。
医生介绍，第一胎男女双方刚刚开始接触，结合抗体少，不易引起溶血。但是，随着怀孕次数增多，母婴之间可发生同种免疫，导致胎儿溶血。
除了ABO血型不合导致溶血症，另外还有一个普通人不太了解的血型系统，那就是Rh血型系统，它只有阳性和阴性之分，绝大多数人是Rh阳性。
Rh阴性血型常被称为“熊猫血”，有些严重的母婴血型不合也主要发生在Rh阴性孕妈身上。
医生建议那么如何诊断宝宝是否患有溶血症呢？
1.血常规如红细胞及血红蛋白下降(脐血＜13g/dl)、网织红细胞增高(＞6%)、外周血有核红细胞增高(＞10/个白细胞)等均提示患儿可能存在溶血。
2.血清胆红素主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深，胆红素水平呈动态变化，需每天随访2～3次。
3.定血型ABO溶血病者母亲为O型，新生儿为A或B型。Rh溶血病者母亲为Rh阴性(D抗原阴性)，新生儿为Rh阳性。如母亲为Rh阳性(但C或E抗原阴性，胎儿C或E抗原阳性)，婴儿Rh阳性，也可发生抗E、抗C、抗e、抗C引起的溶血病。
4.抗人球蛋白试验(antihumanglobulintest)即Coombs试验，检查特异性血型抗体，可证实患儿红细胞是否被血型抗体致敏，如直接试验阳性说明患儿红细胞已被致敏，再做释放试验阳性，即可诊断。ABO溶血病者需做改良法。
其他辅助检查：
1.X线检查见胎头颅骨外软组织晕轮形成透明带，体形变胖，手足不能屈曲或有胎盘阴影增大。
2.超声检查对诊断胎儿重度水肿并发腹水有帮助。用超声波检查如胎儿皮肤厚度超过5mm者即示胎儿水肿。超声监测可探及肝脾肿大和周围水肿，并可用经腹壁羊水穿刺检测胆红素在羊水中的存在。羊水中胆红素的增加，特别是结合超声证实肝脾肿大或水肿，提示预后危重，需要在超声引导下经腹壁输注红细胞，如果胎儿接近足月应尽快结束妊娠。
孕妈妈们注意啦！饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。
责任编辑：王园媛
资料综合于创新医学网、亲子育儿课堂等
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